Au début de la ménopause, ne jamais donner naissance peut augmenter le risque d’insuffisance cardiaque

Contrairement à la croyance populaire, la maladie cardiaque est pas seulement un problème « mâle »; la condition est la principale cause de décès chez les hommes et les femmes. Une nouvelle recherche examine le lien entre l’histoire de la reproduction et son risque de maladie cardio-vasculaire d’une femme.

La maladie cardiaque est pas seulement un problème « mâle ». Une nouvelle recherche trouve un lien entre la période de reproduction et son risque d’insuffisance cardiaque d’une femme.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) signalent que les Etats-Unis, meurent autour de 610 000 personnes de maladies cardiaques chaque année.

Bien que généralement considéré comme une « condition de l’homme, » la maladie cardiaque est la première cause de décès chez les femmes aussi. L’estimation CDC qu’en 2013, 1 décès sur 4 femmes ont été attribués à une maladie cardiaque.

Des recherches antérieures ont étudié le lien entre l’histoire de la reproduction des femmes et le risque de maladies cardiovasculaires (MCV). Certaines études ont montré une association entre l’âge maternel et diverses formes de maladies cardiovasculaires, de l’arythmie à une insuffisance cardiaque.

Pendant la grossesse, les hormones sexuelles d’une femme – comme la progestérone, oestrogènes, et le cortisol – augmentent jusqu’à 100 fois leur niveau normal. Les chercheurs ont donc suggéré que ces hormones peuvent affecter son risque de développer une maladie cardiaque, que ce soit directement ou indirectement, par le biais d’autres changements métaboliques liés à la grossesse.

D’autres études ont montré que les femmes qui ont leur ménopause précoce pourraient aussi être à un risque accru de maladie cardiaque. De nouvelles recherches – publié dans le Journal de l’American College of Cardiology – semble renforcer encore ce lien, les chercheurs trouvent une association entre l’apparition précoce de la ménopause et le risque d’insuffisance cardiaque.

ménopause précoce, courte durée de reproduction liée à l’insuffisance cardiaque

L’équipe a examiné 28,516 les femmes ménopausées qui n’ont pas CVD et ont participé à l’Initiative sur la santé des femmes. Les participants ont été suivis cliniquement pour une durée moyenne de 13,1 ans, au cours de laquelle 5,2 pour cent des femmes avaient une insuffisance cardiaque et ont été admis à l’hôpital.

Les chercheurs ont étudié le lien entre le nombre total de naissances vivantes, l’âge de la mère à la première grossesse, ainsi que la durée totale de la reproduction – à savoir, le temps écoulé entre le début des menstruations à l’apparition de la ménopause.

Dans l’ensemble, une courte période de reproduction corrélée à un risque plus élevé d’insuffisance cardiaque. Le risque est lié à la ménopause à atteindre un âge plus précoce, et la connexion a été plus forte chez les femmes qui avaient naturel – et non chirurgicale – la ménopause.

Dr Nisha I. Parikh, professeur adjoint à l’Université de Californie à San Francisco School of Medicine et auteur principal de l’étude, commente les résultats:

« Notre conclusion selon laquelle une durée de reproduction totale plus courte a été associée à un risque légèrement accru d’insuffisance cardiaque pourrait être en raison du risque de maladie coronarienne accrue qui accompagne la ménopause précoce. Ces résultats justifient une évaluation continue des mécanismes cardioprotecteurs potentiels de l’exposition aux hormones sexuelles chez les femmes « .

De plus, l’étude a révélé que les femmes qui n’ont donné naissance avaient un risque plus élevé d’insuffisance cardiaque diastolique. Ce type d’insuffisance cardiaque se produit lorsque le ventricule gauche du cœur devient rigide et ne peut se détendre plus correctement, ce qui empêche le cœur de recevoir le sang dont il a besoin entre les battements.

La corrélation ne semble pas avoir quelque chose à voir avec l’infertilité, les auteurs rapportent. En outre, plus d’enfants n’a pas eu d’incidence sur le risque d’insuffisance cardiaque.

Dans un éditorial publié parallèlement à l’étude, le Dr Nandita S. Scott, co-directeur du programme de santé cardiovasculaire de l’Corrigan femmes au Massachusetts General Hospital à Boston, écrit:

« Il reste également de nombreuses questions en suspens, y compris les mécanismes de l’effet cardioprotecteur des oestrogènes, ce qui en fait vraiment un travail en cours. Dans l’ensemble, ces résultats soulèvent des questions intéressantes sur les effets cardiométaboliques de l’exposition aux hormones sexuelles sur la vie d’une femme et continuent de soulever des questions importantes pour l’avenir recherche.”

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