Les neurochirurgiens ont longtemps soupçonné que la grossesse est un facteur de risque de saignement de malformations artério – veineuses (MAV) dans le cerveau, mais maintenant leurs croyances sont pris en charge par une nouvelle étude publiée dans l’édition Août de Neurochirurgie , qui révèle que le risque des femmes enceintes MAV le maintien d’ une rupture et des saignements pendant la grossesse est 8% plus importante à celle des femmes non enceintes.

MAV sont emmêlés complexes des artères reliées entre elles et les veines qui sont sujettes à la rupture et des saignements, ce qui peut entraîner une incapacité grave ou la mort.

Les résultats ont incité les spécialistes de Harvard Medical School Bradley A. Gross, MD, et Rose Du, PhD, d’élaborer des recommandations pour les femmes enceintes et MAV pour ceux qui ont l’intention d’avoir des enfants.

Drs. Gross et Du passé en revue les dossiers de 54 femmes qui ont reçu un diagnostic de MAV entre 2002 et 2010, le calcul du risque total de saignement MAV pour le nombre total des « années-patients » à risque. Ils ont établi un total de 62 grossesses parmi les 54 patients et ont étudié le risque d’événements hémorragiques au cours de toutes les grossesses entières sont les femmes, établissant que 4 femmes avaient un total de cinq événements hémorragiques au cours de leur grossesse.

Les calculs basés sur ces données ont révélé un AVM risque de saignement de 8,1% par grossesse, soit 10,8% par an, par rapport à un taux de 1,1% par an de saignement lorsque les femmes ne sont pas enceintes. Les résultats se traduisent par huit fois plus de risque de saignement d’un AVM pendant la grossesse. Un suivi jusqu’à l’âge de 40 ans a révélé un risque encore plus grand, soit 18 fois plus élevé pendant la grossesse.

Même si les neurochirurgiens ont longtemps cru que la grossesse est un facteur de risque de saignement MAV, les incidents sont il est relativement rare et donc difficile de calculer les risques exacts.

Bien que l’étude a été limitée en raison de sa petite population de patients, les résultats indiquent cependant fortement un risque nettement plus élevé de saignement MAV pendant la grossesse. Parmi les 4 incidents des participants à l’étude, MAV saignements ont conduit à des maux de tête soudain et d’autres symptômes entre la semaine 22 et 39 de leur grossesse, bien que toutes les femmes et les enfants ont survécu en raison de traitement rapide. Malheureusement, l’une des mères a été laissé avec une incapacité permanente.

Les résultats ont incité les Drs. Gross et Du recommander que toutes les femmes avec un AVM, qui considère avoir des enfants, devraient bénéficier d’un traitement, en particulier ceux qui ont des précédents épisodes de saignement. Dans les cas où un unruptured AVM est découvert pendant la grossesse, ils recommandent « le conseil complet du patient » pour discuter des risques du traitement par rapport à « la poursuite prudente » de la grossesse sans traitement.

L’équipe recommande que la livraison par césarienne, et notez que les professionnels médicaux ou institutions peuvent proposer une approche différente. Cependant, ils espèrent que leurs conclusions et recommandations « inciter à la pensée et invoquer la prudence ajoutée chez les femmes connues, MAV non traitées l’intention de porter des enfants. »