Des chercheurs découvrent deux facteurs liés à risque de prééclampsie

La prééclampsie est une condition commune qui peut se produire pendant la grossesse, le plus souvent au cours de la période post-partum. Elle est définie par une forte augmentation soudaine de la pression sanguine; l’enflure au visage, les mains et les pieds; et albuminurie – excès de l’albumine de la protéine qui fuit dans l’urine.

Si prééclampsie reste traitée, elle peut se développer en éclampsie – une condition mortelle qui peut causer des convulsions, le coma et même la mort.

Selon la Fondation prééclampsie, la maladie est estimé à tenir compte des 76.000 décès maternels et 500.000 décès infantiles dans le monde chaque année.

Des recherches antérieures ont suggéré que la prééclampsie peut provenir de la réponse immunitaire à la grossesse de la mère. De là, l’équipe de recherche mis à étudier deux facteurs de risque potentiels. C’étaient:

  • Le degré de similitude entre la mère et le père ou la mère et du fœtus avec cinq antigènes leucocytaires humains (HLA) gènes liés à la compatibilité du système immunitaire, et
  • Le degré d’exposition du vagin de la mère a dû le sperme du père avant la grossesse.

partage materno-fœtale d’allèles HLA augmente le risque

Pour l’étude, les chercheurs ont analysé ces facteurs de risque à l’aide des données de 118 femmes qui avaient développé une prééclampsie, aux côtés de 106 femmes qui n’ont pas eu la maladie. Toutes les données ont été tirées de l’étude de l’hypertension de la grossesse dans l’Iowa (SOPHIA).

Les résultats de l’analyse a révélé que les femmes qui ont eu une exposition relativement limitée au sperme du père avant la grossesse, et qui très adaptés au groupe I de classe de gènes HLA, ont un 4,5 fois plus à risque de développer une prééclampsie, par rapport aux femmes qui ont eu une exposition plus élevée à sperme et inférieur correspondant du gène du père.

Elizabeth Triche, professeur adjoint d’épidémiologie à l’École de santé publique à l’Université Brown, a expliqué les conclusions Nouvelles médicales Aujourd’hui:

« L’étude suggère que le partage materno-fœtale d’allèles HLA augmente la probabilité de prééclampsie, et que ces associations dépendent du niveau d’exposition au liquide séminal paternel avant la grossesse. Pour les mères qui ont une faible exposition cumulée au liquide séminal paternel avant la grossesse, l’augmentation de l’échange d’allèles de classe 1 augmente la probabilité de prééclampsie plus de 4 fois « .

Le professeur Triche dit que la biologie sous-jacente de ces résultats semblent lier à la façon dont les vues « gènes étrangers, » le système immunitaire de la mère d’abord quand ils sont introduits par le sperme du père, puis chez le fœtus.

« A l’interface materno-fœtale, il semble que pour une grossesse réussie de se produire, il est probable que la mère doit le reconnaître comme étranger et développer une tolérance », ajoute-elle.

Cependant, l’étude a également présenté une autre conclusion. Les mères qui avaient une exposition plus élevée au sperme du père et d’une ressemblance avec le fœtus pour le gène de classe 2, HLA-DQB1, a montré une plus petite mais significative augmentation du risque de développer une prééclampsie.

« Avec des niveaux plus élevés d’exposition du liquide séminal, classe 2 partage semble être plus important, en particulier le partage HLA-DQB1, » Prof. Triche dit Nouvelles médicales Aujourd’hui.

méthodes possibles pour diminuer le risque de prééclampsie

Le professeur Triche dit que si les résultats de cette étude sont confirmées, il est possible que le test HLA pourrait être utile pour conseiller les couples sur les meilleures méthodes pour diminuer leur risque de prééclampsie:

« Pour les couples qui planifient une grossesse, on peut conseiller ceux qui ont une plus grande probabilité de partage materno-fœtale de la classe 1 gènes HLA pour diminuer l’utilisation de la contraception barrière et augmenter les rapports sexuels vaginaux avant la conception afin de réduire le risque. Pour ceux qui partage la classe 2, cependant, il se peut que l’utilisation des contraceptifs de barrière avant la grossesse est préférable. et d’autres facteurs de style de vie peut influencer le risque de prééclampsie, y compris le maintien d’un IMC sain, et l’activité physique « .

Elle met en garde, cependant, que si les femmes ne sont pas l’intention de tomber enceinte, ils devraient continuer à utiliser des contraceptifs de barrière pour réduire d’autres risques pour la santé, comme les maladies sexuellement transmissibles.

Les chercheurs disent que aller de l’avant, ils aimeraient reproduire ces résultats et en apprendre davantage sur le rôle de HLA dans les résultats de la grossesse.

« Nous examinons actuellement les types HLA spécifiques et leur rôle commun à risque de prééclampsie. Nous aimerions également étudier HLA par les interactions des gènes dans les deux mères et des bébés », explique le professeur Triche.

Nouvelles médicales Aujourd’hui a récemment fait état d’un nouveau test créé par des chercheurs britanniques qui pourrait prédire le risque de prééclampsie.

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