Fumer pendant la grossesse liés à TDAH chez les enfants

La nouvelle étude laisse aussi – mais ne prouve pas – que les produits de remplacement de la nicotine utilisés pendant la grossesse, tels que les timbres et les gommes, pourraient présenter les mêmes risques pour les enfants. Pourtant, cette étude suggère que la nicotine elle-même, non seulement du tabac, peut être un danger pendant la grossesse.

« Nous avons été bercé dans un faux sentiment de sécurité, pensant que si nous pouvons obtenir les mères à arrêter de fumer et sur le remplacement de la nicotine, il protégera contre toutes sortes de dommages au fœtus chez l’enfant en développement. Ceci est une injection dure de la réalité comment cela peut ne pas être le cas « , a déclaré le Dr Timothy Wilens, directeur du Centre de médecine des toxicomanies et chef par intérim de pédopsychiatrie au Massachusetts General Hospital à Boston.

Les chercheurs ont longtemps essayé de repérer les dangers du tabagisme pendant la grossesse. Entre autres choses, l’éclairage pendant la grossesse semble augmenter le risque de fausse couche, les complications de la grossesse, des accouchements prématurés, faible poids de naissance et même l’obésité dans la vie de l’enfant, a déclaré l’auteur principal de l’étude Dr Jin Liang Zhu, professeur adjoint d’épidémiologie à Aarhus Université au Danemark.

On ne sait pas comment l’utilisation du tabac et de la nicotine chez les mères peuvent affecter le cerveau des fœtus en développement. Zhu a dit la nicotine peut provoquer des anomalies dans le cerveau, tandis que les produits de la fumée de cigarette – tels que le monoxyde de carbone – pourraient affecter le cerveau aussi.

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Il est également possible que d’autres facteurs sont à l’origine de l’association entre le tabagisme pendant la grossesse et le TDAH chez les enfants, les auteurs de l’étude ont suggéré. TDAH a tendance à courir dans les familles et les personnes dans les familles avec TDAH sont plus susceptibles de fumer. Ainsi, il est possible que l’association vu dans cette étude n’est pas une cause directe du tabagisme chez les femmes enceintes, mais peut être le résultat de la génétique ou un environnement partagé où le tabagisme est présente, selon des informations de base dans l’étude.

Le TDAH est un trouble du comportement commun dans l’enfance, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Les symptômes comprennent la difficulté à faire attention, un comportement impulsif et des problèmes avec toujours assis et se entendre avec les autres.

Des recherches antérieures ont déjà lié le TDAH chez les enfants de mères qui ont fumé pendant la grossesse, a noté Wilens, qui n’a pas participé à l’étude.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de près de 85 000 enfants nés au Danemark aux mères qui ont été recrutés pour faire partie de l’étude 1996-2002.

Les signes de TDAH étaient présents dans un peu plus de 2 000 enfants. Les chiffres étaient plus faibles chez les enfants de parents non fumeuses (1,8 pour cent) et dans les ménages où maman et papa cessent de fumer était un non-fumeur (2 pour cent). Les taux de TDAH étaient plus élevés chez les enfants dans les familles où les deux parents fument – 4,2 pour cent.

Parmi ceux dont les pères ne fumaient pas, les taux de TDAH étaient plus élevés chez ceux dont les mères enceintes étaient sur la thérapie de remplacement de la nicotine (3,8 pour cent) ou étaient des fumeurs (3,4 pour cent). Dans les foyers où le père et la mère fumait était sur la thérapie de remplacement de la nicotine, les taux de TDAH chez les enfants ont été de 2,9 pour cent, selon l’étude.

Les chercheurs ont mis en garde que le nombre de femmes enceintes sur la thérapie de remplacement de la nicotine dans l’étude était petite – seulement 29 mères d’enfants atteints de TDAH utilisé ces produits pendant la grossesse. En conséquence, « les résultats sont plus incertaines », a déclaré Zhu. Dans une autre mise en garde, les auteurs de l’étude ont noté que de nombreux parents et enfants n’ont pas pris part à un suivi de sept ans conçu pour surveiller la façon dont les enfants étaient en train de faire.

Pourtant, il y a beaucoup de bonnes raisons d’arrêter de fumer avant de concevoir, selon les experts.

« Si possible, essayez de ne pas fumer lors de la conception », a déclaré Wilens. « Si vous pensez que vous avez et vous sois conçu de fumer, il est préférable Si vous avez besoin d’utiliser la thérapie de remplacement de la nicotine, l’utiliser pour un temps aussi court que possible pour arrêter la cigarette le plus rapidement possible. ».

Les bonnes nouvelles sont que le tabagisme avant la grossesse ne semble pas augmenter le risque de TDAH chez l’enfant à naître, at-il dit.

L’étude a été publiée en ligne le 21 Juillet avant la publication dans le numéro d’impression Août de la revue Pediatrics.

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