Rejoignez-nous parlons avec des experts sur la façon de gérer et de traiter vos migraines en toute sécurité pendant la grossesse. Nous allons discuter de façons de suivre vos déclencheurs comme ils changent, la façon de traiter en toute sécurité la douleur et l’inconfort avec ou sans médicaments, et comment reconnaître les symptômes de maux de tête qui peuvent justifier une visite à votre médecin. De plus, vous apprendrez la gestion du stress et des conseils utiles mode de vie qui peuvent vous donner un plus grand sentiment de contrôle sur vos migraines pendant que vous vous attendez.

Comme toujours, nos invités experts répondent aux questions du public.

Annonceur:

Bienvenue à cette webdiffusion HealthTalk. Avant de commencer, nous vous rappelons que les opinions exprimées sur ce webcast sont uniquement les points de vue de nos clients. Ils ne sont pas nécessairement les vues de HealthTalk, nos sponsors ou toute organisation extérieure. Et, comme toujours, s’il vous plaît consulter votre médecin pour le médecin le plus approprié pour vous.

Maintenant, voici votre hôte.

Rick Turner:

Gestion des migraines peut être difficile pour tout le monde, mais quand vous êtes enceinte, les options de traitement sont limitées, et il peut devenir encore plus difficile. Mais les bonnes nouvelles sont que certaines femmes enceintes voient effectivement une amélioration de leurs migraines pendant la grossesse. Et même si elles ne le font pas, il est encore possible de gérer les migraines pendant ce qui devrait être l’un des moments les plus heureux de la vie d’une femme. Bonjour et bienvenue, Gestion de vos Migraines pendant la grossesse. Je suis votre hôte, Rick Turner.

Nous accueillons pour cette diffusion sur le Web est aujourd’hui le Dr Susan Broner. Dr Broner est un neurologue à l’Institut des maux de tête à l’hôpital Roosevelt de Saint-Luc à New York. Dr Broner, bienvenue à HealthTalk.

Docteur

Salut, Rick. Il est un plaisir de parler avec vous ce soir.

Meule:

Merci beaucoup d’être ici aujourd’hui. Dr Broner, les femmes constituent la majorité des personnes souffrant de migraine il est donc pas étonnant que la grossesse peut causer beaucoup de problèmes. Est-ce que nous savons pourquoi il est que plus de femmes souffrent de migraines que les hommes?

Dr Broner:

En fait, certains d’entre eux est connu, et certaines d’entre elles n’est pas. Certes, les femmes ne souffrent de migraines plus que les hommes à un rapport de trois à un, mais chez les garçons enfance avec un taux légèrement supérieur filles une prévalence plus élevée. Il est au début de l’adolescence et la puberté lorsque les filles deviennent très sujettes à des migraines commencent à connaître des, et ils obtiennent des maux de tête et migraines plus souvent que les garçons. Ainsi, les facteurs hormonaux sont très impliqués, mais il est de toute évidence pas toute l’histoire parce que les hommes obtiennent encore des migraines.

Meule:

Oui, clairement. Mais nous ne savons pas pourquoi les hormones provoquent des migraines en soi? Est-ce que nous savons que?

Dr Broner:

Oui, beaucoup de ce que nous savons. Soixante pour cent des femmes souffrent de migraine associés à leur cycle menstruel, et cette association est clairement hormonal. Il semble être la baisse de l’œstrogène juste avant les menstruations qui semble premiers vaisseaux sanguins dans le cerveau d’une manière très complexe qui rend le cerveau plus sensible à obtenir des migraines.

Meule:

Si les hormones sont un facteur dans le déclenchement de la migraine, comment la figure de grossesse dans tout cela? Certes, les hormones vont changer, non?

Dr Broner:

Oui. Il y a un grand changement dans les hormones de la grossesse, de toute évidence, mais juste de la même manière que toutes les femmes reçoivent la migraine menstruelle, toutes les femmes éprouvent un changement de migraine pendant la grossesse. Étant donné que la majorité des femmes ne connaissent la migraine menstruelle, de nombreuses femmes font des changements d’expérience dans leur migraine pendant la grossesse. Mais comment la grossesse affecte la migraine chez une femme donnée est variable. Certaines femmes améliorent, certaines femmes empirent, et certains ne changent pas.

Meule:

Yat-il pas de modèle tout ce qui est plus susceptible de se produire?

Dr Broner:

Il y a quelques modèles. Nous avons besoin de plus d’études. Plusieurs études ont montré que la majorité des femmes pendant la grossesse à améliorer en termes de 60 à 80 pour cent, et beaucoup ne s’améliorent au cours du premier trimestre, bien que ce modèle peut évoluer. Je voudrais parler un peu plus.

Meule:

Absolument. Nous savons donc qu’il y aura probablement un changement dans le modèle ou l’intensité ou la fréquence de la migraine pour une femme qui les connaît déjà, mais ce à quelqu’un qui n’a jamais eu la migraine avant? Migraines peut déclencher la grossesse pour elle?

Dr Broner:

Oui absolument. Les femmes peuvent développer une migraine pour la première fois. En fait, une étude a montré qu’environ 5 pour cent des femmes obtiennent leur première migraine pendant la grossesse. Mais parce que des problèmes plus graves et inquiétants peuvent imiter les migraines, il est très important pour une femme qui développe ce qu’ils pensent est une migraine à évaluer par leur médecin. D’autres causes qui peuvent créer un mal de tête qui ressemble et sent comme la migraine sont plus inquiétantes choses comme prééclampsie qui peut se produire pendant la grossesse, les anévrismes, une thrombose du sinus cérébral (un caillot dans l’un des vaisseaux sanguins dans le cerveau), parmi beaucoup d’autres problèmes. Mais c’est certainement pas un événement rare d’obtenir des migraines pour la première fois pendant la grossesse.

Meule:

Je vous entends dire que si vous avez des maux de tête soudains pendant la grossesse, ne présumez pas que c’est juste une migraine liée à la grossesse.

Dr Broner:

Absolument. Vous devez vous assurer qu’il n’y a pas d’autres causes de ces maux de tête, il est donc essentiel d’obtenir une évaluation de votre médecin, obtenir un examen complet et, le cas échéant, obtenir l’imagerie neurologique du cerveau.

Meule:

Dr Broner, sont-il d’autres facteurs qui peuvent aider à prédire si un migraines de mère attendant vont changer et comment? Par exemple, si les migraines d’une femme corrèlent normalement avec sa période, elle est plus susceptible d’éprouver un changement de ses maux de tête pendant la grossesse?

Dr Broner:

Oui. Il semble que les femmes qui ont des antécédents de migraines menstruelles ont tendance à améliorer. Une étude a montré environ 85 pour cent des femmes amélioration qui avaient des antécédents de migraine menstruelle pendant la grossesse, bien que 7 pour cent a empiré dans cette étude. Une histoire de la migraine qui commence à ménarche également conféré un pronostic favorable.

Maintenant, les femmes souffrant de migraine nonmenstrual – donc, ces femmes avec des maux de tête ne sont pas associés à leurs menstruations – semblait aussi améliorer. Une étude a montré environ 60 pour cent d’entre eux se mieux pendant la grossesse, mais pas aussi robuste que ceux qui sont censés avoir eu la migraine menstruelle. Il y a des femmes qui se aggravent, et il y a des prédicteurs que nous semblons à influencer que, et qui comprend les femmes qui ont la migraine chronique avant la grossesse et aussi les femmes qui ont des antécédents de migraine avec aura.

Meule:

Je vous ai entendu utiliser un terme couple de fois, « ménarche. » Pourriez-vous définir pour nous?

Dr Broner:

Ménarche est tout simplement le début des règles, la première fois une fille obtient sa période menstruelle.

Meule:

Maintenant, à quel moment de la grossesse d’une femme est-elle susceptible de faire l’expérience d’un changement de la gravité ou la fréquence des migraines? Est-il la conception ou à proximité du premier trimestre ou quand?

Dr Broner:

Bien que certaines femmes éprouvent des maux de tête aggravation tôt, le changement peut être vu tout au long de la grossesse. Les changements commencent après la conception. Souvent, l’amélioration est observée dans le premier trimestre. Je l’avais mentionné l’amélioration robuste que les femmes souffrant de migraines liées à menstrually peuvent voir. Tous les arrivants semblent améliorer, environ 50 pour cent au cours du premier trimestre, 83 pour cent d’entre eux d’améliorer le deuxième trimestre, et 87 pour cent des femmes se améliorer le troisième trimestre. Ce sont de très bons chiffres.

Meule:

C’est un beau compromis. Comme la grossesse progresse, les migraines vont mieux.

Dr Broner:

Il y a certaines données contradictoires à ce sujet, et nous avons besoin d’autres études, mais un autre moment important du changement est post-partum. Juste après une femme accouche, il est pas rare pour les femmes de leurs maux de tête à nouveau, soit dans la première semaine ou certainement la majorité au cours du premier mois après la livraison.

Il y avait une étude récente qui a montré qu’environ 34 pour cent des femmes ont développé leurs migraines à nouveau après avoir livré pendant la première semaine et 55 pour cent au cours du premier mois.

Meule:

Cela allait être ma prochaine question sur ce qui se passe après la naissance. Le motif de la migraine d’une femme peut-elle être définitivement changé en raison de la grossesse?

Dr Broner:

La plupart des femmes retournent à leur modèle avant de maux de tête, mais certains peuvent aggraver, et certains d’améliorer réellement. J’ai eu certains patients disent: « Mes maux de tête ont disparu après mon premier enfant », puis ils ont été absents pendant longtemps et ils se reproduisent. Mais ce n’est pas rare que les personnes qui ont eu des migraines plus douces passent par la grossesse, se soudainement toute une série de maux de tête juste après l’accouchement, et ensuite ce cycle dans des maux de tête plus fréquents et même des maux de tête chroniques, tous les jours.

Meule:

Est-ce que nous savons pourquoi cela pourrait être? Il semble que si les taux d’hormones reviennent à la normale, la phase de prepregnancy, pourquoi les migraines continuer?

Dr Broner:

Je suis désolé, pendant la grossesse, vous avez une grande augmentation de l’oestradiol, et il est ce changement au cours du premier trimestre. Ainsi, vous obtenez une belle, haut, niveau standard et que le niveau est maintenu assez bien pendant la grossesse. Il est la chute de ces oestrogènes ou estradiol à l’accouchement. Il est juste un accouchement qui précipite alors le retour des maux de tête. De même pour de nombreuses femmes, la baisse d’oestrogène juste avant la période déclenche la migraine.

Meule:

Je suppose que ce que je conduisais à était que si une femme trouve son modèle change de façon permanente, même après la grossesse est terminée, pourquoi cela aurait pu se produire? Si les hormones reviennent à la normale, alors pourquoi ses maux de tête qui est soudainement apparu pendant la grossesse continue?

Dr Broner:

Droite. Il peut y avoir des fluctuations subtiles des hormones après l’accouchement, et ce n’est pas bien compris. Certes, un facteur peut être une femme qui développe la migraine après l’accouchement ne sont pas – ou développe des maux de tête ou a ses aggravation des maux de tête reviennent après l’accouchement, commence à prendre des médicaments pour les traiter, puis commence obtenir plus de maux de tête et ils peuvent obtenir des céphalées de rebond. Donc, il est parfois un problème de médicaments que les gens obtiennent. Cela se produit dans un très faible pourcentage de la population.

Meule:

D’accord. Est l’allaitement d’un facteur dans la migraine continue après la naissance ou non?

Dr Broner:

Oui en fait. L’allaitement maternel semble conférer une certaine protection. Des études ont montré qu’il n’y a certainement pas une aggravation de la migraine à cause de l’allaitement au sein, et en fait les niveaux hormonaux semblent pas tout à fait revenir au niveau de référence pendant l’allaitement, ce qui explique pourquoi il faut souvent plusieurs mois pour une femme pour obtenir son cycle menstruel retour à la normale . De cette même manière, l’allaitement peut conférer la même protection qui a eu lieu pendant la grossesse.

Meule:

Donc, là encore, pour résumer, pour la plupart des femmes en raison des changements dans leurs hormones pendant la grossesse, ils auront une amélioration constante de la situation en ce qui concerne leurs migraines pendant la majeure partie de leur grossesse.

Dr Broner:

C’est correct.

Meule:

Dr Broner, les femmes sont encouragés à éviter beaucoup de choses pendant la grossesse, y compris la plupart des médicaments, les médicaments sont donc la migraine en général sûr à utiliser pendant la grossesse?

Dr Broner:

La plupart des médicaments contre la migraine ne sont pas sûrs à utiliser pendant la grossesse. En fait, la plupart devraient être évités.

Meule:

Et qu’est-ce que généralement les médicaments être?

Dr Broner:

Typiquement migraines sont traités avec des médicaments en dehors de la grossesse triptans, qui sont des médicaments spécifiques à la migraine qui aident à désactiver une migraine – ainsi qu’avec des anti-inflammatoires, des analgésiques et des anti-nauséeux. Un grand nombre de ces médicaments sont classés comme « le risque est inconnu » ou ils ont des preuves de risque.

Les médicaments sont classés façon en ce qui concerne la sécurité pendant la grossesse est qu’une classe Un médicament est connu pour être sûr chez les humains, et aucun de ces médicaments sont une classe de médicaments A. classe B montrent qu’il n’y a aucune preuve de risque, mais il n’y a pas eu des études humaines et des médicaments comme paracétamol et de caféine à des doses faibles tombent dans cette catégorie B.

Et puis la plupart des autres médicaments, y compris les anti-inflammatoires, des médicaments anti-nausée, certainement les médicaments triptans sont en classe C, ce qui est qu’il existe un risque pour l’homme ou le risque pour l’homme n’a pas été exclu et il n’y a pas assez de données. Donc, en gros, la plupart des médicaments contre la migraine ne sont pas sûrs pendant la grossesse.

Meule:

Les triptans sont généralement uniquement sur ordonnance, non?

Dr Broner:

C’est correct.

Meule:

Over-the-counter médicaments contre la douleur que les gens pourraient atteindre pour – ils ont des informations dans leurs encarts ou sur les étiquettes qui disent aux gens sur les risques liés à l’utilisation pendant la grossesse?

Dr Broner:

Voilà une grande question. Chaque fois que vous prenez over-the-counter médicaments, consultez toujours votre médecin en termes de grossesse avant de prendre ces produits, et qui comprend des remèdes à base de plantes et de vitamines. Ibuprofène est un médicament en vente libre qui a certains risques pendant la grossesse. L’acétaminophène est over-the-counter. Avant que vous envisagez toutes ces choses, juste parce qu’il est over-the-counter ne signifie pas nécessairement qu’il est sûr, en discuter avec votre obstétricien et votre neurologue avant de commencer.

Je voudrais également inclure des remèdes à base de plantes et de suppléments de vitamine parce que parfois ceux en grandes quantités ou certains suppléments d’herbes qui sont utilisés pour la migraine peut être nocive, et ceux qui ne seront pas mis sur l’étiquette explicitement.

Meule:

Donc, il n’y aura pas une indication sur l’étiquette disant que c’est un médicament de classe B pour examen de la grossesse?

Dr Broner:

Certains d’entre eux. Certainement pas pour les remèdes à base de plantes et certainement pour l’insertion de paquet assurez-vous qu’il est d’accord avec votre médecin. Sans aucun doute parler à votre médecin.

Meule:

Donc, en ce qui concerne les options si elle doit prendre des médicaments, ce qui est sûr à utiliser? On dirait que les options sont très limitées.

Dr Broner:

Oui. Ils sont limités en termes de médicaments sur ordonnance et sans ordonnance, over-the-médicaments en vente libre. Paracétamol et de caféine – encore une fois, à des doses plus faibles, ce qui signifie moins de 300 milligrammes par jour – sont considérées comme relativement sûres. Le souci cependant, et les femmes devraient être au courant de ce fait, est que l’utilisation fréquente de même quelque chose comme l’acétaminophène et de la caféine, ce qui signifie deux jours par semaine ou plus, a un risque pour la femme de conduire potentiellement à des maux de tête plus fréquents et les maux de tête de médicaments surconsommation . Ainsi, les modes de vie et des modifications de comportement sont très importants pendant la grossesse.

Meule:

Qu’en est-il juste avant la grossesse, le Dr Broner? Est-il recommandé que les femmes cesser d’utiliser des médicaments de migraine avant de concevoir?

Dr Broner:

Oui absolument. Je vais juste mentionner deux types de traitements parce que nous amalgamant tous dans une catégorie, mais les femmes souffrant de migraines peut juste être prise de médicaments aigus. Ce sont les médicaments que je parlais de prendre juste quand ils un mal de tête.

Meule:

Droit, les médicaments de type de sauvetage.

Dr Broner:

Exactement. Et puis il y a des médicaments préventifs que les femmes peuvent avoir besoin de prendre quand ils ont des maux de tête fréquents qui sont débilitantes. En ce qui concerne les médicaments préventifs, parce que ces médicaments qui comprennent les médicaments de la pression artérielle, les antidépresseurs, les médicaments de saisie, car ils peuvent causer des problèmes pour le bébé en développement comme des défauts du tube neural, les bébés qui sont trop petits pour l’âge gestationnel, la détresse respiratoire à la naissance et une foule d’autres problèmes, il est vraiment conseillé que les femmes se détachent de leurs médicaments plusieurs mois avant d’essayer de concevoir.

Meule:

Plusieurs mois?

Dr Broner:

Voilà ce que j’ai mes patients font. Je les sevrer, lentement leurs antitartre, l’effacer de leurs systèmes pendant deux ou trois mois. Nous travaillons sur les questions de style de vie, que je sais que nous parlerons plus tard dans le programme, et la figure des patrons et essayer d’obtenir leurs maux de tête mieux contrôlés avant de devenir enceintes.

Meule:

Est-il quelque chose qui est sûr pour une femme qui souffre d’un mal de tête pendant la grossesse? L’aspirine est, par exemple, sûr de prendre?

Dr Broner:

L’aspirine n’est pas quelque chose que je recommande. Il est considéré, encore une fois, une classe C ou même un B. Il est contre-indiqué au cours du troisième trimestre, il est donc certainement pas quelque chose que je recommande. Certaines femmes qui ont d’autres conditions médicales graves qui ne sont pas liées, la migraine, certains doivent être à l’aspirine, l’aspirine à faible dose pendant la grossesse, mais c’est sous la direction d’un médecin lorsque les avantages de cette pourraient l’emporter sur les risques.

Meule:

Y at-il quelque chose que vous préconisez comme médicament contre la migraine pendant la grossesse?

Dr Broner:

Pour les migraines Je recommande d’avoir, les femmes prenant de l’acétaminophène avec de la caféine. Maintenant, cela signifie que j’ai mes patients vont en diminuant toute la caféine, parce que la caféine ne fonctionne pas très bien si une femme prend la caféine sur une base régulière. Ainsi, l’acétaminophène avec ou sans caféine peut être utilisé. Garder bien hydraté, le repos et en utilisant un tas d’autres approches non pharmaceutiques sont les meilleurs.

Certaines femmes vont obtenir des maux de tête très graves qui ne sont pas contrôlés par l’acétaminophène et la caféine, et parfois s’il y a beaucoup de nausées ou de vomissements, les femmes ont besoin d’obtenir des médicaments par voie intraveineuse comme des fluides IV ou magnésium par voie intraveineuse. Certains médecins et des obstétriciens se sentiront à l’aise avec leurs patients prenant certains médicaments contre la nausée. La plupart d’entre eux sont à nouveau la classe C, mais il y a certains qui sont de classe B.

Maintenant, il y a aussi des médecins ou Obstétriciens qui pensent que la codéine peut être utilisé pendant la grossesse. Je ne prescrit pas personnellement parce qu’il peut avoir des effets néfastes, et il peut aussi conduire à des maux de tête se détériore.

Meule:

Vous avez déjà mentionné les risques associés aux remèdes à base de plantes. Vous avez à regarder pour ceux-ci. Y a-t-il d’autres types de traitements alternatifs? Nous allons parler plus précisément le mode de vie dans un instant, mais les traitements alternatifs, les choses que vous pourriez prendre, ingèrent, qui sont sans danger pour la mère et le bébé?

Dr Broner:

Fondamentalement, il n’y a pas beaucoup de choses à ingest qui sont sans danger pour la maman et le bébé qui sont des traitements alternatifs. Fondamentalement, les autres techniques utilisées pour désactiver la migraine comme des capucins de repos ou de frais ou des compresses chaudes ou peut-être un massage doux, toutes ces choses peuvent être utilisées pour aider à éteindre une migraine.

Meule:

Donc les choses de base comme la réduction du stress, un sommeil suffisant, rester hydraté, ce genre de chose?

Dr Broner:

Absolument.

Meule:

Les femmes trouvent souvent que la routine régulière à leur mode de vie perturbé en raison de la grossesse si elles doivent consciemment faire un effort pour revenir à ce mode de vie sain?

Dr Broner:

Oui, parce qu’il ya tant de changements qui se produisent pendant la grossesse. Les habitudes de sommeil peuvent être perturbés. Les femmes peuvent se sentir nauséeux dès le début du premier trimestre, et qui interfèrent avec les habitudes alimentaires régulières et de garder bien hydratée, toutes les choses qui sont très importantes pour avoir un bon contrôle de la migraine. Ce faisant la planification avant la grossesse est vraiment une bonne idée en termes d’apprentissage d’autres techniques, techniques biofeedback, les techniques de relaxation, l’acupuncture, les apprendre à l’avance, sachant aussi que quelle fréquence vos migraines sont, ce qui pourrait les déclencher.

Certaines femmes ont prodromes. Prodromes sont des symptômes que les gens pourraient rencontrer avant un mal de tête vient en fait, avant que la douleur commence. Des choses comme l’irritabilité, ou certaines personnes parlent bizarrement. Ils parlent soit trop rapide ou trop lent parler. Certaines personnes ont faim ou soif bonbons juste avant un mal de tête. Certaines personnes ont une certaine tension du cou avant que leur mal de tête commence, et si une femme est à l’écoute de cela, elle peut prendre des mesures préventives avant le mal de tête est sur, comme faire des techniques de relaxation profonde, biofeedback, massage, repos, etc.

Meule:

Droite. Et en termes de déclencheurs de suivi, qui vous a dit il y a quelques instants est un moyen très important pour éviter de se migraines en premier lieu, y at-il des déclencheurs spéciaux liés à la grossesse que les femmes devraient être au courant?

Dr Broner:

Oui. Je venais mentionné les femmes se nauséeux dans leur premier trimestre et ayant l’apport alimentaire a diminué. Cela peut certainement conduire à des maux de tête. Nous savons que sauter des repas et d’être mal hydraté de ne pas boire près de six à huit verres d’eau par jour peut entraîner des maux de tête, et si c’est certainement un facteur de risque. Aussi les femmes obtiennent les changements d’appétit. Ils pourraient être des choses craving qui peuvent être déclencheurs pour eux. Ainsi, il est important pour eux d’identifier au préalable leurs déclencheurs et essayer de modifier ce qu’ils mangent en réponse à des déclencheurs ou des envies.

Je voulais simplement dire d’autres choses qui sont vraiment importantes sont les habitudes de sommeil garde et l’exercice et faire face aux changements d’anxiété et de l’humeur. Certes, en tant que femme devient enceinte, elle peut se préoccuper de ne pas suivre sa routine d’exercice régulier. Elle peut avoir une certaine inquiétude au sujet de la grossesse. Espérons que c’est un moment de bonheur, si je l’espère qui améliorera son humeur, et encore une fois les changements de sommeil. Garder les habitudes de sommeil régulier est très important pour ceux qui ont des migraines, et en particulier pour une femme pendant la grossesse.

Garder un bon sommeil hygiène signifie pas tant d’aller au lit en même temps tous les soirs, mais se réveiller en même temps tous les jours est la chose la plus importante. Il semble que l’horloge, l’horloge interne est très liée à la migraine, de sorte que ces habitudes de sommeil sont très importants dans la prévention des migraines.

Meule:

En termes de suivi des maux de tête et de suivi des déclencheurs, les femmes qui sont enceintes ont besoin de quoi que ce soit look spécial, pour une certaine chose en termes d’enregistrement dans un journal de maux de tête, par exemple?

Dr Broner:

Un journal de maux de tête est un excellent moyen de suivre vos maux de tête, voir quels sont vos déclencheurs, voyez si vous avez des prodromes ou des symptômes qui se produisent avant des maux de tête qui vous aident à identifier avant et voir ce qui fonctionne pour vous et ce qui ne fonctionne pas toi. En ayant pleine conscience que par un journal de suivi, vous pouvez éviter les déclencheurs et voir s’il y a des motifs. Comme si vous remarquez, « Oh, mes maux de tête sont toujours à venir un dimanche ou un lundi. » Eh bien, peut-être c’est parce que vous dormez le samedi ou le dimanche. En regardant ces [facteurs] et tenir un journal est très important pour déterminer où vous êtes avec vos maux de tête, s’ils améliorent ou se détériore, ce qui fonctionne et ce qui n’est pas, et s’il y a des choses que vous pouvez modifier dans votre vie pour améliorer vos migraines.

Meule:

Il y a quelques minutes que vous avez abordé l’exercice, le Dr Broner, et je me demande si vous recommandez une sorte d’exercices sécuritaires, doux pour les femmes enceintes pour aider les migraines.

Dr Broner:

Oui. L’exercice peut vraiment augmenter vos endorphines naturelles. Ce sont vos antalgiques naturels que votre corps fait et aider à réduire les maux de tête. Les femmes peuvent considérer la natation, la marche, faire du yoga ou de Pilates, danse. De toute évidence, si vous avez des problèmes de santé, vous voulez parler avec votre médecin d’abord. Et si vous aviez fait plus vigoureux exercice dans le passé, parlez certainement avec votre obstétricien afin que vous sachiez ce que vos limites devraient être, et certainement ne vous fatiguez pas.

L’autre chose que les femmes devraient être au courant est qu’ils sont de plus en plus, ils peuvent ne pas être aussi agile comme ils l’étaient quand ils ne sont pas enceintes. Ils pourraient ne pas être aussi au courant de l’endroit où leur corps est dans l’espace de sorte qu’ils doivent être un peu plus prudent sur les chutes. Mais certainement un peu d’exercice de routine, même si elle est juste à pied, peut certainement aider à calmer les maux de tête.

Meule:

Vous avez également dit que c’est une bonne idée d’être au courant des envies pour les aliments qui peuvent déclencher des migraines. Si une femme découvre qu’elle est gagnant plus de poids que ce qui est recommandé peut-être, est-ce le poids supplémentaire en soi ajouter au risque d’obtenir une migraine?

Dr Broner:

Voilà une très bonne question. Il n’a pas été bien documenté en termes de gain de poids pendant la grossesse, mais certainement l’obésité est un facteur de risque de maux de tête chroniques, tous les jours. Il est important qu’une femme gagne la quantité appropriée de poids et de travailler avec son OB / GYN pour vous assurer que ce poids est gagné et maintenu et que vous maintenir le poids idéal pendant la grossesse.

Meule:

En termes de ce partenariat avec son médecin, une femme peut travailler avec son obstétricien pour gérer ses migraines ou si elle voir un neurologue si elle éprouve des difficultés?

Dr Broner:

Je pense voir un neurologue, un spécialiste des maux de tête, est vraiment une bonne idée. Les neurologues et spécialistes de maux de tête peuvent passer le temps et examiner vraiment la migraine – examen avec eux tous les traitements possibles qui sont disponibles ou non disponibles dans la grossesse et de travailler avec l’obstétricien pour aider à trouver les médicaments qui sont appropriés et quand ils peuvent prendre ces médicaments.

Meule:

Est-ce qu’il ya beaucoup de communication entre obstétricien et neurologue dans une telle situation?

Dr Broner:

Absolument, en particulier pour les femmes qui ont des migraines intraitables, les migraines qui ne répondent pas aux médicaments, les migraines qui empirent pendant la grossesse où les femmes éprouvent des maux de tête fréquents avec des nausées ou des vomissements. Il doit y avoir une interaction entre le neurologue ou un spécialiste des maux de tête et l’obstétricien de décider quand utiliser des médicaments si elle est nécessaire et de réduire les risques pour la mère et le bébé.

Meule:

Une chose qui vient de se passer pour moi, et nous ne touchons pas à ce plus tôt, je ne pense pas, est l’âge auquel une femme conçoit. Il semble que ces jours-ci, il y a beaucoup de changements démographiques et les femmes tombent enceintes plus dans la vie. Je me demande s’il y a une différence en termes de conception lorsque vous êtes dans une vingtaine d’années par rapport à début de la quarantaine et ses effets sur vos migraines par rapport à l’âge. Est-ce que jouer un facteur du tout?

Dr Broner:

Il y a eu une récente étude sur la qui donne à penser que les femmes qui ont des enfants après l’âge de 35 sont à un risque accru d’aggravation de la migraine au cours de leur grossesse. Les raisons qui ne sont pas tout à fait clair. Il est juste une association qui a été observée.

Dans cet esprit, il est également possible que cela arrive à un moment de la vie où les maux de tête des femmes empirent souvent de toute façon, il est fréquent que les femmes éprouvent plus de migraines pas pendant la grossesse, mais seulement dans leur fin des années 30, dans leur 40s tôt car ils sont approche périménopause.

Meule:

Donc, cette corrélation ne peut pas égale causalité alors?

Dr Broner:

C’est correct. Cela reste à voir.

Meule:

Ainsi, le Dr Broner, nous avons des questions par courrier électronique à venir dans, et passons à eux. Notre premier est du Nouveau-Mexique, et cette femme écrit: « Je souffre de migraines horribles toute ma vie. Je suis maintenant enceinte, et je suis inquiet que je transmettrai cette horrible maladie à mon enfant. Les migraines sont héréditaires, et si oui, quelles sont les chances? »

Dr Broner:

Oui, les migraines sont héréditaires. Nous ne savons pas tous les gènes impliqués. Pour certains des syndromes de migraine plus complexes, nous avons identifié certains des gènes, mais pour la migraine commune, nous n’avons pas identifié les gènes. Nous savons que la plupart des gens peuvent identifier leur membre de la famille qui a des migraines, mais pour certaines personnes, il peut être un parent éloigné qui a une migraine. Maintenant, si vous avez des migraines, et évidemment vous seriez préoccupé de le transmettre à vos enfants, la chance de votre enfant ayant des migraines si l’un des parents a la migraine est de 50 pour cent.

Meule:

Cinquante pour cent, qui est assez élevé.

Dr Broner:

Il est élevé, et si maman et papa ont des antécédents familiaux de migraines ou avoir des migraines, leur enfant a 75 pour cent le risque d’avoir des migraines. Maintenant, cela ne signifie pas que votre enfant va avoir des maux de tête aussi graves que le vôtre. Il est impossible de prédire la gravité ou la façon dont les migraines auront une incidence sur la vie de cet enfant.

Meule:

Sont des chercheurs en génétique tentent de trouver le gène associé ou gènes?

Dr Broner:

Absolument. En fait, c’est d’élargir l’intérêt dans le American Headache Society et les chercheurs du monde entier qui cherchent activement des gènes. Avec l’identification des gènes, nous espérons pouvoir mieux comprendre les mécanismes de la migraine et nous espérons adapter de meilleurs traitements.

Meule:

La question suivante vient à nous par e-mail à partir d’Atlanta, en Géorgie, « Quel est le danger Imitrex (sumatriptan), un médicament contre la migraine, au cours des deux premières semaines après la conception? »

Dr Broner:

Voilà une grande question. Je vais juste dire tous les triptans sont de classe C, ce qui signifie que nous avons pas vraiment assez de données. Ils sont généralement contre la grossesse, et en général, bien qu’il y ait eu les registres de fait par plusieurs des différents triptans garder la trace des femmes qui ont pris accidentellement triptans pendant la grossesse comme vous le décrivez. C’est la chose la plus commune qui peut se produire – une femme ne sait pas qu’elle est enceinte, et elle prend soit un triptan ou un anti-inflammatoire et est très préoccupé par ce qui va se passer à l’issue de son enfant.

Jusqu’à présent, ces journaux ont pas montré d’effets indésirables. Cela ne signifie pas qu’il est sûr de les prendre, mais si vous avez accidentellement pris une, être plus rassurés qui semblent jusqu’à présent, il ne pas être des malformations congénitales. Espérons que nous allons recueillir plus de données et une meilleure indication à l’avenir pour savoir si oui ou non ils sont vraiment en sécurité ou non, mais je dirais que rester loin d’eux maintenant.

Meule:

Cela peut être une question stupide, mais comment pouvez-vous obtenir des données sur les effets des médicaments pendant la grossesse si elles ne sont pas censés être administré pendant la grossesse?

Dr Broner:

Comme je l’ai dit, beaucoup de femmes ne savent pas qu’ils ne sont pas censés les prendre pendant la grossesse, mais ils peuvent avoir été les Stashing de leur médecin avant de tombée enceinte. Et certaines femmes ne savent pas qu’elles sont enceintes jusqu’à six, huit semaines après le début de la grossesse.

Meule:

Il est donc uniquement les cas accidentels?

Dr Broner:

Oui.

Meule:

Nous avons un e-mail de Phoenix, et cette personne dit: «J’ai lu un article disant que les femmes qui souffrent de migraine pendant la grossesse sont à un plus grand risque d’accident vasculaire cérébral. Comment est le risque et pourquoi? Est-ce que je peux faire pour éviter un accident vasculaire cérébral? »

Dr Broner:

Je me demande si elle fait référence à un article récent ou fait des recherches récentes qui est sorti de la réunion de l’Académie américaine de neurologie au printemps. Il y avait une étude qui est sorti de Duke qui a montré une association entre la migraine chez les femmes qui étaient enceintes et un risque élevé d’accidents vasculaires cérébraux et un tas d’autres événements, y compris la formation de caillots ailleurs dans leur corps. Il était une étude assez grande, et ce fut une étude intéressante. Nous devons voir. Les auteurs ont conclu essentiellement c’est une association, et nous devons réellement faire plus d’études et de voir ce que cela est. Nous ne comprenons pas encore les mécanismes complets. Mais c’est certainement quelque chose que je vais être garder mon oeil et lisant parce que c’est un sujet très intéressant et certainement une grande préoccupation pour beaucoup de femmes.

Meule:

Oui. Nous obtenons cette question beaucoup. Y at-il en général les gens peuvent faire, les hommes et les femmes, afin d’éviter la course quand ils migraines souffrent? Parce que c’est l’une des premières choses que les gens se soucient.

Dr Broner:

Cette étude a été vraiment plus sur la migraine pendant la grossesse liée à des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral et d’autres maladies. En ce qui concerne la migraine et le risque en dehors de la grossesse et accidents vasculaires cérébraux, les personnes souffrant de migraine ont un risque légèrement plus élevé de coups que les personnes sans migraines. Et les personnes souffrant de migraine avec aura ont un risque deux fois plus élevé que les personnes sans aura, mais le risque est faible.

Meule:

Donc, il y a tout ce qu’ils pourraient faire de manière proactive afin de réduire leur risque encore plus loin?

Dr Broner:

La réduction du risque encore plus loin, je vous recommande de regarder tous les facteurs de risque en général, donc certainement d’autres facteurs de risque comme le tabagisme, le cholestérol élevé, une mauvaise alimentation, et aussi regarder votre histoire familiale. Si votre histoire familiale montre la course à un jeune âge, est-il un trouble de la coagulation du sang dans votre famille qui vous met plus à risque? Il est vraiment voir la personne dans son ensemble et l’évaluation de tous les risques et à en juger comment vous pouvez mieux optimiser votre santé pour réduire le facteur de risque sur tous les fronts.

Meule:

Droite. Modification les risques de style de vie que tout le monde a des facteurs.

Dr Broner:

Exactement. Ainsi, par exemple, si vous êtes une femme avec la migraine avec aura qui a des antécédents familiaux de maladies cardiaques à un jeune âge qui fume, peut-être ce n’est pas si bonne idée d’être aussi sur les contraceptifs oraux et les triptans prenant. Il est une combinaison de facteurs de risque qui augmente vraiment. Il faut espérer que nous en savons plus sur la migraine et cette association, nous pourrons mieux prévenir ces événements horribles, comme un AVC. En ce moment, nous ne recommandons pas de prévention pour les courses pour les personnes souffrant de migraine directe ou migraine avec aura, à moins qu’ils ont des problèmes neurologiques plus complexes ou d’autres choses qui se passent.

Meule:

Racine, Wisconsin, est la source de cette nouvelle e-mail, « Mon médecin m’a dit que je ne peux pas prendre Advil (ibuprofène) quand je suis enceinte, mais il est la seule chose qui aide mes migraines. Tylenol (acétaminophène) ne fait rien. Quels sont les risques d’une volonté de prendre de temps en temps Advil pose à mon bébé ou pour moi? »

Dr Broner:

Encore une fois, les anti-inflammatoires sont notés, la plupart d’entre eux sont un B ou un C, donc il y a un risque. Et certains de ces anti-inflammatoires, y compris l’ibuprofène peut créer un risque de diminution du liquide amniotique, donc en d’autres termes, le fluide autour de votre bébé peut être plus petit. Si elles sont prises à la fin de la grossesse, il peut être un risque réel d’avoir le canal artériel proche trop tôt dans le troisième trimestre – et il est essentiel qu’il ne se ferme pas trop tôt ou il peut être un vrai problème. Alors, soyez prudent et travailler avec votre médecin pour trouver d’autres moyens en termes de biofeedback peut-être. Peut-être que vous devez faire d’autres techniques de relaxation.

Meule:

Une partie de sa question demande si un peu maintenant et est alors toute grosse affaire, et je suppose que cela va sans dire que s’il y a un léger risque pour certains médicaments, plus vous prenez de celui-ci et le plus souvent vous prenez il est élevé, plus le risque.

Dr Broner:

C’est tout à fait exact.

Meule:

E-mail de Orlando, en Floride, «J’ai toujours eu des migraines. Ils se sont arrêtés pendant la grossesse, mais il est revenu avec une vengeance après avoir eu mon enfant. Comme je ne prévois pas avoir d’autres enfants, serait une hystérectomie aider à guérir mes maux de tête?

Dr Broner:

Beaucoup de femmes demandent à cette question et espèrent que si elles obtiennent juste une hystérectomie, ce sera la fin de leurs migraines, ce sera la fin de leurs migraines liées menstrually. Malheureusement – ou heureusement, selon la façon dont vous regardez – les données ne supporte pas. En fait, les femmes qui ont subi hystérectomies afin de traiter leurs migraines et même qui n’ont pas, qui viennent de subir une hystérectomie pour d’autres raisons, ont été effectivement démontré une incidence plus élevée de maux de tête se détériore. Il est donc pas un traitement recommandé.

Meule:

Tout sentiment de savoir pourquoi ce serait? Il est semble contre-intuitif.

Dr Broner:

Il est essentiellement un changement brusque de la physiologie du corps. Il ne comprend toujours pas débarrassé de toutes les hormones qui sont sécrétées au centre de votre cerveau, bien qu’il adapte. Il est essentiellement un choc massif à votre système.

Meule:

New York, New York, la source de notre prochain e-mail. « Je souffre de migraines pour la plupart de ma vie. Peut avoir une crise grave migraine pendant la grossesse à cause de lésions mon bébé de la manière de malformations congénitales ou d’autres choses? »

Dr Broner:

Avoir une douleur intense pendant la grossesse ne devrait pas causer des dommages à votre bébé, et jusqu’à présent, il ne semble pas être des cas de personnes ayant juste, des maux de tête graves non traités qui donnent lieu à nuire à votre enfant. De toute évidence, sur votre abdomen si vous avez des maux de tête graves avec beaucoup de nausées et beaucoup de vomissements et ils sont de plus en plus fréquentes, le risque de déshydratation et de la pression constante avec l’activité des vomissements en fonction de la pression et sur la foetus pourrait nuire à l’enfant, mais en termes de défauts de naissance, il n’y a pas eu signalé.

Meule:

Donc, c’est pas la douleur qui pourrait causer des complications. Il est ce que vous pourriez faire différemment à cause de la douleur.

Dr Broner:

Droite. Cela pourrait causer des complications pour le bébé, mais pas la naissance des défauts.

Meule:

Et aussi des changements dans la nutrition. Droite?

Dr Broner:

Absolument.

Meule:

Nous avons une question. Voyons voir, à côté de la Columbia, Tennessee, « Est-il sûr d’obtenir une IRM du cerveau ou scanner pendant la grossesse? »

Dr Broner:

Imagerie par résonance magnétique sont généralement considérés comme sûrs pendant la grossesse. Ils sont généralement fait sans contraste, car le contraste peut avoir des effets indésirables.

Meule:

Explique cela. Que voulez-vous dire « sans contraste »?

Dr Broner:

Pour voir certaines structures du cerveau mieux, parfois un colorant est donnée à travers la veine afin que nous puissions éclairer certaines structures dans le cerveau mieux. Ce qui est vu mieux avec ce contraste. La plupart des gens ne nécessitent pas un colorant qui va dans leurs veines pour voir les structures de leur cerveau. Il est parfois nécessaire. Pour les femmes qui subissent des changements dans leur cerveau ou sont préoccupés par des maux de tête et ils recherchent une des causes secondaires, ce qui signifie des tumeurs ou autre chose qui pourrait être mal dans le cerveau de maux de tête, une IRM est considérée comme sûre en termes d’avantages du IRM l’emporterait sur les risques. semble jusqu’à présent, il n’a pas qu’il y ait des effets fâcheux vers le bébé avec une IRM sans mettre en colorant.

Meule:

Donc, sauter le colorant, et il est une bonne idée?

Dr Broner:

C’est vrai. S’il est absolument nécessaire, alors les risques et les avantages seraient pesés à ce moment-là.

Meule:

Je l’ai. E-mail de Ashland, Oregon, «J’ai la migraine avec aura. Depuis que je suis tombée enceinte, mes maux de tête ont disparu, mais je reçois encore des troubles visuels horribles, les Auras. Comment est-ce possible? Que puis-je faire pour traiter les problèmes visuels? »

Dr Broner:

Certaines femmes aura sans migraine, aura sans maux de tête, ce qui signifie qu’ils obtiennent juste les troubles visuels. Mais si cela est un changement dans son modèle des maux de tête, alors elle devrait vraiment parler à son médecin ou voir un neurologue. Chaque fois qu’une femme a un changement dans le modèle des maux de tête, que ce soit pendant la grossesse ou à l’extérieur de la grossesse, qui doit être évalué pour assurer que rien de plus inquiétant qui se passe.

Meule:

Alors, ce qui pourrait causer quelque chose comme ça, pour obtenir encore les visuels mais perdre Auras les maux de tête?

Dr Broner:

Certaines personnes ont juste aura sans maux de tête, et qui peut être juste une progression naturelle ou un changement dans les maux de tête, mais chaque fois qu’il ya un changement comme ça, il n’a pas besoin d’être évalué pour assurer que rien ne d’autre à faire en termes de tout sang des anomalies de la coagulation, les petits coups ou quoi que ce soit plus inquiétant en cours.

Meule:

Faites-le vérifier afin d’écarter des problèmes les plus graves?

Dr Broner:

Absolument.

Meule:

E-mail de La Junta, Colorado, «j’ai donné naissance l’année dernière. Avant mon enfant, je n’avais que des migraines occasionnelles. Depuis mon enfant, mes migraines sont si graves que je ne peux rien faire, et rien ne semble les faire disparaître. Est-ce que je dois vivre avec ça pour toujours, ou sera mon retour du corps à la normale? Est-ce déclencher ma grossesse ces migraines sévères? »

Dr Broner:

Il aurait certainement pu être une combinaison. Oui, la grossesse et le changement dans votre corps avec des hormones auraient pu vous pencher sur en étant une femme avec des migraines fréquentes, mais si vous avez des migraines fréquentes, il est très important d’obtenir que évalués et traités. Quand une personne commence à obtenir des maux de tête de plus en plus souvent de telle sorte qu’ils éprouvent des maux de tête peut-être deux ou trois fois par semaine, puis se développe soudainement dans une maladie chronique, des maux de tête tous les jours, le cerveau est très bonne à des maux de tête de tir. Il est un peu comme faire du vélo – vous vraiment bon à vélo, si j’essayé de te faire tomber, il ne serait pas très facile. Mais si je vous désarçonné un vélo chaque fois que vous avez sur un vélo, vous ne seriez pas très bon à vélo. De cette même manière, il est important de recycler le cerveau grâce à des médicaments et des changements de style de vie à ne pas si souvent le feu et réduire la fréquence des maux de tête.

Donc, je vous conseille cette femme de voir un médecin, obtenir de l’aide afin qu’elle puisse obtenir de nouveau le contrôle de ses migraines. La majorité des personnes qui développent des chroniques, des maux de tête tous les jours, qu’il sonne comme elle peut avoir, peut effectivement renverser cette situation et obtenir de nouveau le contrôle par des changements de médication et de style de vie.

Meule:

Ce qui va à sa première question, ce que je dois vivre avec ça pour toujours?

Dr Broner:

Espérons que vous ne serez pas, et la majorité des gens peuvent passer de l’autre côté et prendre le contrôle de leurs maux de tête à nouveau.

Meule:

Je vous entends dire aussi que, indépendamment de sa grossesse, s’il y a un changement important dans son modèle de maux de tête, qui doit être vérifié.

Dr Broner:

Absolument. C’est correct.

Meule:

E-mail de la Virginie, « Je prends des médicaments de fertilité et ont commencé à obtenir des migraines plus sévères. Se pourrait-il des médicaments? »

Dr Broner:

Très certainement. médicaments contre l’infertilité, les contraceptifs oraux, les hormones de toute nature pour une raison quelconque peut certainement aggraver les maux de tête. Il est très difficile de prédire qui va empirer, qui va mieux de ces hormones, et certaines personnes ne s’améliorent effectivement, mais ce n’est pas un symptôme rare.

Meule:

E-mail de Los Angeles, « Puis-je obtenir des traitements de Botox (toxine botulique) pour la migraine alors que je suis enceinte? »

Dr Broner:

Ce n’est pas recommandé. Botox est un médicament qui est utilisé pour traiter de nombreux troubles neurologiques, et bien qu’il ne soit pas approuvé par la FDA, il est donné pour les migraines. De la même façon que les autres traitements préventifs ne sont pas donnés pendant la grossesse, est donc le cas avec le Botox. Pour les femmes qui prennent le Botox pour traiter leurs maux de tête de migraine, il est vraiment préférable de vous assurer que vous êtes hors de ce médicament au moins trois mois avant de concevoir. L’effet sur le foetus ne sait pas.

Meule:

Alors que la toxine dans le Botox, pouvons-nous savoir si elle circule dans le système?

Dr Broner:

Fait intéressant, nous avons pensé qu’il était tout repris périphériquement, juste par les nerfs périphériques – qui signifie que les nerfs en dehors du cerveau et la moelle épinière. Mais il y a eu une étude qui est sorti de l’Italie au cours des six derniers mois qui a montré dans des modèles de rats au moins que certains des Botox qui est injecté dans, par exemple, des parties du visage soient réellement prises par les nerfs et raccompagné à le cerveau lui-même. Maintenant, peut-être pourquoi le Botox fonctionne pour les migraines, mais nous ne savons pas assez à ce sujet.

Alors oui, il peut être absorbé. Il ne semble affecter systématiquement le corps. Il va revenir à la tige du cerveau, bien qu’il est généralement estimé que c’est une très, très petite quantité qui est transporté au cerveau, et systémique très peu on pense à absorber.

Meule:

Je vous entends encore pécher par excès de prudence avec ce bien?

Dr Broner:

Oh, en termes de grossesse? Je juger contre la grossesse.

Meule:

E-mail du Montana, « Si les aliments qui sont déclencheurs de la migraine sont des aliments nécessaires pour les nutriments appropriés pour le bébé, est-il une alternative qui permet à mon bébé pour recevoir les nutriments dont il a besoin? J’ai du mal à garder ma bonne nutrition basée sur mes déclencheurs « .

Dr Broner:

C’est une question intéressante. Parce que les déclencheurs semblent fonctionner de façon multifactorielle, ce qui signifie qu’il ne peut pas seulement être un déclencheur alimentaire qui est un déclencheur pour vous, par exemple, il ne peut pas être simplement le fromage vieilli. Il ne peut être le fromage vieilli quand vous êtes sur le point d’obtenir votre période ou vous êtes sous beaucoup de stress. Donc, pour cette femme, il peut y avoir plusieurs facteurs. Elle peut effectivement penser que beaucoup de ces choses sont des déclencheurs pour elle quand, en fait, il peut être un certain nombre de choses qui sont des déclencheurs. Elle peut également être sous beaucoup de stress ou d’un tas d’autres choses qui peuvent se passer dans sa vie en termes de sommeil ou ne pas avoir assez d’hydratation. En règle générale les déclencheurs sont souvent des aliments qui ne sont pas nécessairement nécessaires pour nous. Des choses comme le chocolat peuvent être des déclencheurs, bien que certaines personnes pensent qu’ils sont les envies, et parfois ils sont les envies. ingrédients artificiels sont un gros déclencheurs. colorants artificiels dans les aliments sont grands déclencheurs.

Je l’aurais examiner ces déclencheurs avec un neurologue ou un spécialiste des maux de tête pour essayer vraiment aller au fond d’eux et voir si elles sont en fait les aliments déclencheurs qui déclenchent ses maux de tête ou s’il y a autre chose qui se passe.

Meule:

Que diriez-vous ces suppléments nutritionnels liquides que vous voyez annoncé? Est-ce une bonne façon de compléter la nutrition, elle peut être évité?

Dr Broner:

Vous devez être prudent avec ceux-ci. Tout d’abord, vous voulez vous assurer que les ingrédients sont ceux bien prendre pendant la grossesse. Certains d’entre eux ont de fortes doses de vitamines en eux et des charges élevées de protéines en eux. L’autre chose est que vous voulez vous assurer qu’ils ne sont pas des édulcorants artificiels. Certains d’entre eux peuvent avoir d’autres ingrédients qui peuvent causer des maux de tête et d’eux-mêmes. En fait, en termes d’essayer de comprendre vos déclencheurs – comme je l’ai dit, il peut être très complexe pour comprendre vos déclencheurs -Être attentif et suivi attentif et garder un journal pendant un mois ou peut donc vous aider à taquiner ces choses à part .

Meule:

Seattle, Washington est la source de notre prochain e-mail, « Je reçois des migraines autour de ma période seulement. Je suis enceinte de mon premier enfant, mon deuxième trimestre en ce moment et jusqu’à présent aucune migraine. Que puis-je attendre après la livraison? »

Dr Broner:

La majorité des femmes éprouvent un retour de leurs maux de tête soit post-partum juste, ce qui signifie la première semaine du premier mois après, ou il pourrait être prolongé. Il est difficile de prévoir. Même d’une grossesse à l’autre une femme peut avoir une expérience différente. Certaines femmes bénéficient d’une protection plus longue durée de la grossesse et après la naissance au cours d’une grossesse, et la prochaine grossesse, ils peuvent obtenir des maux de tête immédiatement dès qu’ils offrent.

Meule:

Ainsi, la ligne de fond est-il est difficile de savoir.

Dr Broner:

Il est difficile de prévoir.

Meule:

E-mail du Dakota du Nord, « Je suis toujours faim maintenant que je suis enceinte, et je trouve que je suis en train de manger beaucoup. Ma sévérité migraine a augmenté, et je me demande si trop manger pourrait être un élément déclencheur?

Dr Broner:

Cela dépend de ce que vous êtes trop manger. Certes, si vous gagnez beaucoup plus de poids que vous devriez gagner du terrain, qui pourraient être vos maux de tête DECLENCHEMENT. En outre, cela dépend de ce que vous mangez, donc si vous mangez et envie beaucoup de bonbons ou des choses qui créent beaucoup de fluctuations dans votre taux de sucre dans le sang, qui peut certainement déclencher des maux de tête.

Meule:

Un e-mail associée de Sacramento, Californie, « Ma fille a souffert de migraines tout au long de ses années d’adolescence, et quand elle est entrée dans un collège, elle a perdu 25 livres et ils se sont arrêtés. Elle a maintenant un bébé, et comme les mois, des progrès de ses migraines sont plus fréquentes. Est-ce hormonal ou un gain de poids rapide ont un effet sur les femmes qui souffrent de migraines? » Vous avez touché à ce sujet avant, mais il vaut la peine de commenter à nouveau.

Dr Broner:

Il ne semble y avoir un lien entre l’obésité et les maux de tête menant à l’aggravation de ce qu’on appelle la chronicité. À savoir, l’obésité a une association avec des personnes qui développent des maux de tête chroniques, tous les jours. Donc, si c’est aussi vrai dans la grossesse, cette corrélation n’a pas été faite. Je ne suis pas clair si oui ou non c’est une réelle corrélation pendant la grossesse, et que le changement de nouveau peut-être en raison d’autres facteurs.

Meule:

C’est suffisant. Et que nous sommes à peu près hors du temps. J’ai apprécié l’heure beaucoup, monsieur Broner, mais avant de vous laisser partir, je voudrais faire quelques réflexions aujourd’hui. Que voulez-vous laisser nos auditeurs?

Dr Broner:

Nous avons parlé de tant de sujets. Pour résumer, la grossesse est un moment de tant de changements du corps en réponse à la croissance du fœtus, et il est très important pour les femmes qui ont des migraines à planifier à l’avance, mettre en place des stratégies efficaces pour minimiser leurs migraines pendant la grossesse, en regardant les changements de style de vie, l’éducation sur les médicaments appropriés à prendre pendant la grossesse pendant que vous essayez de concevoir. Travailler en équipe avec votre neurologue ou un spécialiste des maux de tête et votre obstétricien pour faire un bon plan. Si vous développez un mal de tête pour la première fois ou si elle change, consultez votre médecin. Rappelez-vous que la plupart des femmes trouvent que les migraines améliorent la grossesse.