La polyarthrite rhumatoïde liée à un risque accru d’accouchement prématuré, faible poids de naissance

Pour leur étude, Rom et ses collègues ont identifié 1,917,723 naissances singleton qui ont eu lieu au Danemark entre 1977 et 2008 à partir des données des registres nationaux, y compris le système d’enregistrement civil, le registre médical des naissances et de l’hôpital national danois du Registre.

Parmi les enfants identifiés, 13566 sont nés de mères ayant soit RA maternelle (diagnostic reçu avant l’accouchement) ou RA pré-clinique (diagnostic reçu après l’accouchement).

Les chercheurs ont constaté que, par rapport aux enfants nés de mères sans RA, ceux qui sont nés de mères souffrant de PR maternelle étaient 1,48 fois plus susceptibles d’être livrés avant terme, tandis que ceux qui sont nés de mères atteintes de PR étaient pré-clinique 1,32 fois plus susceptibles de naître prématurément.

En analysant le poids de naissance des enfants nés de mères souffrant de PR maternelle, l’équipe a constaté qu’ils étaient environ 87 g plus léger que les enfants des mères sans RA, alors que le poids du placenta était d’environ 14 g inférieur. Ceci peut être expliqué par le fait que ces enfants étaient plus susceptibles de naître prématurément, disent les chercheurs.

Les enfants nés de mères souffrant de PR pré-clinique ont également été révélés être d’un poids plus faible à la naissance, par rapport à ceux qui sont nés de mères libres de la polyarthrite rhumatoïde.

Commentant les raisons susceptibles d’expliquer leurs résultats, les chercheurs disent:

« Nous supposons que la PR maternelle peut affecter la croissance fœtale, soit par la programmation fœtale liée à l’AR effet peut avoir sur l’environnement intra-utérin, par des facteurs génétiques ou en raison de médicaments pris pendant la grossesse. L’impact sur la croissance fœtale associée à la PR maternelle ou RA pré-clinique pourrait être causée par des facteurs génétiques plutôt que les types de maladies qui affectent l’environnement intra-utérin « .

Bien que l’équipe dit l’association entre la PR, la prématurité et le faible poids de naissance justifie une enquête plus approfondie, Rom croit Obstétriciens « doivent être conscients du risque accru d’accouchement prématuré chez les femmes atteintes de PR et parmi ceux qui ont des signes pré-cliniques de la maladie. »

Les chercheurs

Stress

Cependant, que la réduction de la croissance fœtale des enfants nés de mères souffrant de PR est seulement faible, et il est peu probable d’avoir un impact sur les conditions périnatales de l’enfant. « Que cela ait des conséquences sur la santé à long terme pour les enfants des mères souffrant de PR est inconnue et doit être étudié », ajoutent-ils.

Selon une étude récente par Nouvelles médicales Aujourd’hui, suggère que les enfants nés avant terme et d’un faible poids de naissance peuvent être plus à risque d’avoir besoin d’un remplacement de la hanche à l’âge adulte.

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