Les patients qui ne peuvent pas fermer les yeux correctement pendant le sommeil devront utiliser du sparadrap pour le garder fermé. Les patients qui présentent une aggravation des symptômes oculaires devraient consulter immédiatement un médecin. Si vous ne pouvez pas saisir votre médecin, aller au service d’urgence de l’hôpital le plus proche.

antiviraux

Dans certains cas, un antiviral, comme l’aciclovir peut être pris aux côtés de prednisolone; Cependant, la preuve qu’ils peuvent aider est faible.

Soins à domicile

Exercices du visage : Comme le nerf facial commence à se rétablir, le resserrement et la détente des muscles du visage peut les aider à renforcer.

Soins dentaires : S’il y a peu ou pas de sentiment dans la bouche , il est facile pour la nourriture de construire conduisant à la pourriture ou la maladie des gencives. Le brossage et la soie dentaire peut aider à prévenir cela.

Problèmes avec l’ alimentation : S’il y a des difficultés à avaler, l’individu doit bien mastiquer alimentaire et manger lentement. Le choix des aliments mous, comme le yogourt peut aussi aider.

Soulagement de la douleur OTC : Pour soulager l’inconfort.

Symptômes

Les nerfs du visage contrôler le clignotement, l’ouverture et la fermeture des yeux, sourire, salivation, larmoiement (production de larmes), et fronçant les sourcils. Ils se connectent également avec les muscles des Étrier, un os dans l’oreille impliqué dans l’audition.

Lorsque le mauvais fonctionnement du nerf facial, comme dans la paralysie de Bell, les symptômes suivants peuvent se produire:

• soudaine paralysie / faiblesse d’un côté du visage
• difficulté de fermer l’un des paupières
• irritation dans les yeux car il ne clignote pas et devient trop sec
• des changements dans la quantité de larmes l’œil produit
• déposer dans certaines parties du visage, comme un côté de la bouche
• bave d’un côté de la bouche
• difficulté avec les expressions du visage
• sens du goût peut devenir modifié
• une oreille affectée peut provoquer une sensibilité au son
• douleur devant ou derrière l’oreille du côté affecté
• mal de tête

L’Association de la paralysie de Bell au Royaume-Uni recommande les exercices suivants:

séance d’entraînement du visage

• Sit détendu en face d’un miroir
• Soulevez doucement les sourcils, en utilisant les doigts pour aider, si nécessaire
• Tirez les sourcils et froncer les sourcils
• Rides du nez
• Respirez profondément et flamber les narines
• Essayez de déplacer les coins de la bouche vers l’extérieur
• Tirez un côté de la bouche jusqu’à, puis l’autre, pour former un sourire
• Si vous utilisez vos doigts, voyez si vous pouvez garder le sourire après les avoir retirés

Pour fermer l’oeil

• Garder la tête encore, regarder vers le bas avec vos yeux
• Placez un doigt d’index doucement sur une paupière pour le maintenir fermé
• Avec l’autre main, tirez le sourcil légèrement, masser le long de la browline pour éviter la rigidité
• Sans l’aide des mains, essayez doucement en appuyant sur les paupières ensemble
• Tenir les yeux à demi ouverts

Diagnostic

L’American Medical Association (AMA) dire que le traitement est plus efficace lorsqu’il est administré tôt, afin que les patients devraient consulter leur médecin dès l’apparition de symptômes.

Le diagnostic de paralysie de Bell est souvent un processus d’élimination. Le médecin cherchera des preuves d’autres conditions qui peuvent causer la paralysie faciale, comme une tumeur, la maladie de Lyme, ou accident vasculaire cérébral.

Ils vérifieront la tête du patient, le cou et les oreilles. Ils seront également évaluer les muscles du visage pour déterminer si d’autres nerfs en dehors du nerf facial sont touchés.

Si toutes les autres causes peuvent être exclues, le médecin diagnostiquera la paralysie de Bell.

Si le diagnostic est encore incertain, le patient peut être soumis à une oreille, spécialiste du nez et de la gorge (ORL) ou otolaryngologist. Le spécialiste examinera le patient et peut également ordonner les tests suivants:

• Électromyographie (EMG) : Les électrodes sont placées sur le visage du patient. Une machine mesure l’activité électrique des nerfs et l’activité électrique d’un muscle en réponse à la stimulation. Ce test peut déterminer l’étendue des lésions nerveuses, ainsi que son emplacement.
• IRM, la tomodensitométrie, ou les rayons X : Ils sont bons à déterminer si d’ autres conditions sous – jacentes sont à l’ origine des symptômes, comme une infection bactérienne, fracture du crâne, ou une tumeur.

Perspective

La plupart des patients se rétablissent complètement dans les 9 mois. Ceux qui ne peuvent avoir des lésions nerveuses plus graves et nécessiteront un traitement ultérieur.

Cela peut inclure:

Mime thérapie : Ce type de thérapie physique. Le patient est enseigné une série d’exercices qui renforcent les muscles du visage. Cela se traduit généralement par une meilleure coordination et une plus large gamme de mouvement.

Chirurgie plastique : Cela peut améliorer l’apparence et la symétrie du visage. Certains patients éprouvent d’ énormes avantages si elles sont capables de sourire. Il ne guérit pas le problème de nerf.

Botox : injections de Botox dans le côté affecté du visage peuvent se détendre les muscles du visage serré et réduire les contractions musculaires indésirables.

Complications

La plupart des personnes atteintes de paralysie de Bell se rétablissent complètement. Toutefois, en cas de dommages au nerf facial est grave, certaines complications sont possibles, y compris:

Misdirected re-croissance des fibres nerveuses : les fibres nerveuses à nouveau croître de façon irrégulière. Cela peut entraîner des contractions involontaires de certains muscles. Un patient peut involontairement fermer un œil en essayant de sourire. Le problème pourrait être l’inverse – lorsque la personne se ferme un œil, du côté de la bouche lève involontairement.

Agueusie : perte chronique de goût.

Réflexe Gustatolacrimal : également appelé syndrome de déchirure de crocodile. Alors que le patient est en train de manger, leur œil versé des larmes. Il va finalement loin. Dans certains cas rares, le problème peut être plus durable.

Ulcération cornéenne : Lorsque les paupières ne peuvent pas fermer complètement, le film lacrymal de protection et la lubrification de l’oeil peut devenir inefficace. Cela peut entraîner dessèchement de la cornée. Le risque de dessèchement de la cornée est encore plus élevé si la paralysie de Bell a également provoqué une diminution de la production de larmes. Ulcération cornéenne peut entraîner une infection de la cornée, ce qui peut entraîner une perte sévère de la vision.