Le terme probiotique signifie littéralement «pour la vie». Il est utilisé pour décrire les bactéries bénéfiques qui habitent le tractus intestinal humain. Les probiotiques comprennent les aliments fermentés tels que le yogourt, la choucroute et le kéfir ainsi que des suppléments spécifiques contenant des bactéries lyophilisées. Les micro-organismes spécifiques présents dans ces produits sont généralement des lactobacilles et des bifidobactéries.

Les ventes de suppléments de probiotiques sont en plein essor ces jours-ci. Il y a plusieurs raisons à cet événement. Bien que le marketing et la publicité soient clairement un facteur important, il existe également une très vaste base de données de recherche clinique à l’appui de la supplémentation en probiotiques. Une recherche rapide sur le site Web de la National Library of Medicine (Pubmed) pour les essais cliniques sur les probiotiques montre qu’il y a maintenant plus de 1 000 études cliniques à double insu publiées.

• Principaux avantages pour la santé des probiotiques notés par la recherche clinique:
• Promotion d’un bon environnement intestinal
• Stimulation du tractus gastro-intestinal et de l’immunité systémique
• Prévention et traitement de:
• Diarrhée induite par un antibiotique
• Infection urinaire
• Infections vaginales à levures et vaginose bactérienne
• Eczéma
• Allergies alimentaires
• Syndrome de l’intestin irritable
• Maladie inflammatoire de l’intestin
• Colite ulcéreuse
• La maladie de Crohn
• Diarrhée du voyageur
• Allergique au lait

Données d’arrière-plan:

Dans les années 1940, les dermatologues John H. Stokes et Donald M. Pillsbury ont proposé un mécanisme gastro-intestinal pour le chevauchement entre la dépression, l’anxiété et les affections cutanées telles que l’acné. Ces médecins ont émis l’hypothèse que les états émotionnels pourraient altérer la microflore intestinale normale, augmenter la perméabilité intestinale et contribuer à l’inflammation systémique et à l’augmentation de la production de sébum. Les remèdes décrits par ces auteurs comme moyen de couper le cycle induit par le stress incluaient l’administration de cultures de Lactobacillus acidophilus bien avant d’être connues sous le nom de probiotiques.

De nombreux aspects de cette théorie unificatrice de l’intestin-cerveau-peau proposés par Stokes et Pillsbury ont été récemment validés. La capacité de la microflore intestinale et des probiotiques oraux à influencer l’inflammation systémique, le stress oxydatif, le contrôle de la glycémie, la teneur en lipides tissulaires et même l’humeur elle-même, peuvent avoir des implications importantes dans l’acné. En outre, une supplémentation en probiotiques est souvent indiquée étant donné l’utilisation courante d’antibiotiques pour traiter l’acné, car ils tuent les bactéries saines importantes dans les intestins.

Nouvelles données:

Dans une étude menée à l’Université de l’Alberta, l’administration d’un probiotique a montré des avantages significatifs chez les femmes souffrant d’acné inflammatoire. L’étude a été menée sur 45 femmes âgées de 18 à 35 ans qui ont été assignées au hasard à l’un des trois bras. Le groupe A a reçu une supplémentation en probiotiques, le groupe B a reçu de la minocycline (un antibiotique) et le groupe C a été traité avec des probiotiques et de la minocycline. Bien que tous les patients aient démontré une amélioration significative du nombre total de lésions 4 semaines après le début du traitement, avec une amélioration continue observée lors des visites de suivi de 8 et 12 semaines, le groupe C a connu les meilleurs résultats. Deux patients (13%) du groupe B n’ont pas terminé l’étude parce qu’ils ont développé des infections vaginales à levures.

Le message à retenir est que les probiotiques seuls peuvent être efficaces dans de nombreux cas et si un antibiotique est utilisé, les probiotiques peuvent améliorer l’efficacité et réduire la probabilité d’une infection à levures.

Commentaire:

De nombreuses analyses de suppléments probiotiques disponibles dans le commerce indiquent qu’il existe une gamme de qualité énorme. La qualité des suppléments probiotiques dépend de deux facteurs principaux, (1) les caractéristiques des souches contenues dans le supplément et (2) la viabilité adéquate, de sorte qu’un nombre suffisant de bactéries sont viables au point de consommation. La viabilité à la consommation dépend d’un certain nombre de facteurs, tels que la bonne fabrication et la «rusticité» de la souche, ainsi que l’emballage et le stockage du produit dans la bonne quantité d’humidité et à la bonne température. Ce que tout cela signifie, c’est que les consommateurs doivent utiliser des produits développés et fabriqués par des entreprises qui ont fait le travail et le contrôle de qualité nécessaires pour assurer la viabilité de leur produit.

Le dosage des suppléments probiotiques est basé principalement sur le nombre d’organismes vivants présents dans le produit. Les résultats positifs sont le plus souvent atteints en prenant entre 5 milliards et 20 milliards de bactéries viables par jour, mais il est important de noter que la littérature médicale apporte un soutien suffisant pour des doses encore plus faibles (par exemple, 100 à 1 milliard de cellules vivantes par journée).

Référence:

Jung GW, Tse JE, Guiha I, Rao J. Prospective, randomisée, essai ouvert comparant la sécurité, l’efficacité et la tolérabilité d’un régime de traitement de l’acné avec et sans un supplément probiotique et minocycline chez les sujets atteints d’acné légère à modérée. J Cutan Med Surg. 2013 mars-avril; 17 (2): 114-22.