• fibromes sous-muqueux: Les tumeurs bénignes ou non cancéreuses se produisent dans la paroi musculaire de l’utérus. Ils peuvent interférer avec l’implantation ou de bloquer les trompes de Fallope, ce qui empêche les spermatozoïdes de féconder l’ovule. Les grands fibromes utérins sous-muqueux peut rendre l’utérus cavité plus grande, ce qui augmente la distance le sperme doit se déplacer.
• Endométriose: Les cellules qui se produisent normalement dans la muqueuse de l’utérus commencent à se développer ailleurs dans le corps.
• traitement de stérilisation précédente: Chez les femmes qui ont choisi d’avoir leurs trompes de Fallope bloquées, le processus peut être inversé, mais les chances de devenir à nouveau fertiles ne sont pas élevés.

Les médicaments, les traitements et les médicaments

Certains médicaments peuvent affecter la fertilité chez une femme.

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): L’utilisation à long terme de l’aspirine ou l’ibuprofène peuvent rendre plus difficile à concevoir.
• La chimiothérapie: Certains médicaments de chimiothérapie peut entraîner une insuffisance ovarienne. Dans certains cas, cela peut être permanent.
• Radiothérapie: Si cette action vise près des organes reproducteurs, il peut augmenter le risque de problèmes de fertilité.
• Les drogues illicites: Certaines femmes qui utilisent la marijuana ou la cocaïne peuvent avoir des problèmes de fertilité.

Cholestérol

Une étude a révélé que les taux élevés de cholestérol peuvent avoir un impact sur la fertilité chez les femmes.

Traitement

Le traitement dépendra de nombreux facteurs, y compris l’âge de la personne qui souhaite concevoir, combien de temps l’infertilité a duré, les préférences personnelles, et leur état de santé général.

Fréquence des rapports

Le couple peut être conseillé d’avoir des rapports sexuels plus souvent au moment de l’ovulation. Le sperme peut survivre à l’intérieur de la femelle jusqu’à 5 jours, alors qu’un œuf peut être fécondé jusqu’à 1 jour après l’ovulation. En théorie, il est possible de concevoir sur ces 6 jours qui se produisent avant et pendant l’ovulation.

Cependant, une enquête a suggéré que les 3 jours les plus susceptibles d’offrir une fenêtre fertile sont les 2 jours avant l’ovulation, plus de 1 jour de l’ovulation.

Certains suggèrent que le nombre de fois qu’un couple a des rapports devrait être réduite pour augmenter l’offre de sperme, mais il est peu probable de faire une différence.

Les traitements de fertilité pour les hommes

Le traitement dépendra de la cause sous-jacente de l’infertilité.

• La dysfonction érectile ou d’éjaculation précoce: les médicaments, les approches comportementales, ou les deux peuvent contribuer à améliorer la fertilité.
• Varicocèle: enlever chirurgicalement une varice dans le scrotum peut aider.
• Blocage du canal éjaculatoire: Le sperme peut être extrait directement des testicules et injecté dans un oeuf dans le laboratoire.
• éjaculation rétrograde: Le sperme peut être prise directement à partir de la vessie et injecté dans un oeuf dans le laboratoire.
• Chirurgie pour le blocage de l’épididyme: A épididyme bloqué peut être réparé par voie chirurgicale. L’épididyme est une structure de bobine comme dans les testicules qui aide le sperme du magasin et le transport. Si l’épididyme est bloqué, le sperme ne peut pas être éjaculé correctement.

Les traitements de fertilité pour les femmes

médicaments de fertilité pourraient être prescrits pour réguler ou induire l’ovulation.

Ils comprennent:

• Clomifène (Clomid, Serophene): Cela encourage l’ovulation chez ceux qui ovuler soit irrégulièrement ou pas du tout, à cause de SOPK ou d’un autre trouble. Il rend l’hormone de libération hypophyse plus-folliculo-stimulante (FSH) et l’hormone lutéinisante (LH).
• Metformin (Glucophage): Si clomifène est pas efficace, la metformine peut aider les femmes atteintes de SOPK, en particulier lorsqu’elle est liée à la résistance à l’insuline.
• gonadotrophine ménopausique humaine, ou hMG (Repronex): Ce contient à la fois FSH et LH. Les patients qui ne peuvent ovuler en raison d’un défaut dans la glande pituitaire peut recevoir ce médicament par injection.
• hormone folliculo-stimulante (Gonal-F, Bravelle): Cette hormone est produite par la glande pituitaire qui contrôle la production d’œstrogènes par les ovaires. Elle stimule les ovaires à maturité follicules ovariens.
• gonadotrophine chorionique humaine (Ovidrel, Pregnyl): Utilisé avec le clomiphène, hMG et FSH, cela peut stimuler le follicule à ovuler.
• gonadolibérine (Gn-RH) des analogues: Ceux-ci peuvent aider les femmes qui ovulent trop tôt, avant que le follicule plomb est mature pendant le traitement HMG. Il fournit un approvisionnement constant de la Gn-RH à la glande pituitaire, qui modifie la production d’hormones, ce qui permet au médecin d’induire la croissance des follicules à la FSH.
• Bromocriptine (Parlodel): Ce médicament inhibe la production de prolactine. Stimule la production de prolactine lait pendant l’allaitement. En dehors de la grossesse et l’allaitement, les femmes ayant des niveaux élevés de prolactine peuvent avoir des cycles irréguliers de l’ovulation et des problèmes de fertilité.

La réduction du risque de grossesses multiples

les médicaments de fertilité peuvent parfois entraîner Injectable des naissances multiples, par exemple, des jumeaux ou des triplés. La chance d’une naissance multiple est plus faible avec un médicament de fertilité orale.

Une surveillance attentive pendant le traitement et la grossesse peut aider à réduire le risque de complications. Plus il y a fœtus, plus le risque d’accouchement prématuré.

Si une femme a besoin d’une injection de HCG pour activer les analyses de l’ovulation et l’échographie montrent que trop de follicules ont mis au point, il est possible de retenir l’injection de HCG. Les couples peuvent décider d’aller de l’avant, peu importe si le désir de devenir enceinte est très forte.

Si un trop grand nombre d’embryons se développent, une ou plusieurs peuvent être enlevés. Les couples devront prendre en compte les aspects éthiques et émotionnels de cette procédure.

Les interventions chirurgicales pour les femmes

Si les trompes de Fallope sont bloqués ou cicatrisées, la réparation chirurgicale peut le rendre plus facile pour les œufs de passer à travers.

Endométriose peut être traité par la chirurgie laparoscopique. Une petite incision est faite dans l’abdomen, et un microscope mince, flexible avec une lumière à la fin, appelé un laparoscope, est insérée à travers elle. Le chirurgien peut retirer les implants et le tissu cicatriciel, ce qui peut réduire la douleur et la fertilité de l’aide.

conception assistée

Les méthodes suivantes sont actuellement disponibles pour la conception assistée.

L’ insémination intra – utérine (IIU) : Au moment de l’ ovulation, un fin cathéter est inséré à travers le col de l’ utérus dans l’utérus pour placer un échantillon de sperme directement dans l’utérus. Le sperme est lavé dans un liquide et les meilleurs échantillons sont sélectionnés.

La femme peut être donné une faible dose d’hormones ovariennes stimulantes.

IIU est plus souvent fait lorsque l’homme a une faible numération des spermatozoïdes, une diminution de la motilité des spermatozoïdes, ou lorsque l’infertilité n’a pas de cause identifiable. Il peut également aider si un homme a la dysfonction érectile sévère.

La fécondation in vitro (FIV) : Les spermatozoïdes sont placés avec des œufs non fécondés dans une boîte de Pétri, où la fécondation peut avoir lieu. L’embryon est ensuite placé dans l’utérus pour commencer une grossesse. Parfois , l’embryon est congelé pour une utilisation ultérieure.

FIV en action

Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) : On injecte un seul spermatozoïde dans un ovule pour obtenir la fécondation au cours d’ une procédure de fécondation in vitro. La probabilité de la fécondation améliore de manière significative pour les hommes avec de faibles concentrations de spermatozoïdes.

Don de sperme ou d’ ovules : Si nécessaire, le sperme ou les œufs peuvent être reçus d’un donneur. Le traitement de fertilité avec don d’ovules se fait habituellement par FIV.

L’ éclosion assistée : Le embryologist ouvre un petit trou dans la membrane externe de l’embryon, connu sous le nom zone pellucide. L’ouverture améliore la capacité de l’embryon à implanter dans la muqueuse utérine. Cela améliore les chances que l’embryon implant ou attacher à la paroi de l’utérus.

Cela peut être utilisé si la fécondation in vitro n’a pas été efficace, s’il a été faible taux de croissance de l’embryon, et si la femme est plus âgée. Chez certaines femmes, et surtout avec l’âge, la membrane devient plus difficile. Cela peut rendre difficile pour l’embryon d’implant.

Électrique ou la stimulation vibratoire pour atteindre l’ éjaculation : Ejaculation est réalisée avec une stimulation électrique ou vibratoire. Cela peut aider un homme qui ne peut pas éjaculer normalement, par exemple, en raison d’une blessure à la moelle épinière.

Aspiration du sperme chirurgical : Le sperme est retiré de la partie de l’appareil reproducteur mâle, tels que le canal déférent, testicule ou épididyme.

Les types

L’infertilité peut être primaire ou secondaire.

l’infertilité primaire est quand un couple n’a pas conçu après avoir essayé pendant au moins 12 mois sans utiliser le contrôle des naissances

l’infertilité secondaire est quand ils ont déjà conçu, mais ne sont plus en mesure de.

Diagnostic

La plupart des gens visitent un médecin s’il n’y a pas de grossesse après 12 mois d’essai.

Si la femme est âgée de plus de 35 ans, le couple peut souhaiter voir un médecin plus tôt, parce que les tests de fertilité peut prendre du temps, et la fertilité féminine commence à baisser quand une femme est dans ses 30 ans.

Quelques faits sur la conception et la fertilité

Un médecin peut donner des conseils et effectuer des évaluations préliminaires. Il est préférable pour un couple de voir le médecin ensemble.

Le médecin peut poser des questions sur les habitudes sexuelles et faire des recommandations du couple en ce qui concerne ceux-ci. Les tests et les essais sont disponibles, mais les tests ne révèlent pas toujours une cause spécifique.

tests d’infertilité chez les hommes

Le médecin demandera à l’homme de ses antécédents médicaux, les médicaments et les habitudes sexuelles et procéder à un examen physique. Les testicules seront vérifiés pour des morceaux ou des déformations, et la forme et la structure du pénis seront examinées pour les anomalies.

• L’analyse du sperme: Un échantillon peut être prélevé pour tester la concentration de spermatozoïdes, la motilité, la couleur, la qualité, les infections, et si tout le sang est présent. Le nombre de spermatozoïdes peut varier, de sorte que plusieurs échantillons peuvent être nécessaires.
• Test sanguin: Le laboratoire testera les niveaux de testostérone et d’autres hormones.
• L’échographie: Cela peut révéler des problèmes tels que l’obstruction du canal éjaculateur ou l’éjaculation rétrograde.
• test de Chlamydia: Chlamydia peut affecter la fertilité, mais les antibiotiques peuvent traiter.

tests d’infertilité pour les femmes

Une femme fera l’objet d’un examen physique général, et le médecin vous interrogera sur ses antécédents médicaux, les médicaments, le cycle menstruel et les habitudes sexuelles.

Elle va également subir un examen gynécologique et un certain nombre de tests:

La laparoscopie consiste à insérer un tube mince avec un appareil photo pour étudier et éventuellement éliminer les tissus indésirables.

• Le test sanguin: Cela peut évaluer les niveaux d’hormones et si une femme est ovuler.
• Hystérosalpingographie: Le fluide est injecté dans l’utérus de la femme et les rayons X sont prises pour déterminer si le fluide se déplace correctement hors de l’utérus et dans les trompes de Fallope. Si un blocage est présent, la chirurgie peut être nécessaire.
• La laparoscopie: un tube mince et flexible avec une caméra à l’extrémité est insérée dans l’abdomen et du bassin, ce qui permet un médecin d’examiner les trompes de Fallope, de l’utérus et les ovaires. Cela peut révéler des signes de l’endométriose, des cicatrices, des blocages et des irrégularités de l’utérus et les trompes de Fallope.

D’autres tests incluent:

• les tests de réserve ovarienne, pour savoir dans quelle mesure les œufs sont après l’ovulation
• les tests génétiques, pour voir si une anomalie génétique interfère avec la fertilité
• échographie pelvienne, pour produire une image de l’utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et
• test de Chlamydia, ce qui peut indiquer la nécessité d’un traitement antibiotique
• test de fonctionnement de la thyroïde, car cela peut affecter l’équilibre hormonal

Complications

Certaines complications peuvent résulter de l’infertilité et son traitement. Si la conception ne se produit pas après plusieurs mois ou années d’efforts, il peut conduire à un stress et peut-être la dépression.

Certains effets physiques peuvent également résulter d’un traitement.

syndrome d’hyperstimulation ovarienne

Les ovaires peuvent gonfler, fuir l’excès de liquide dans le corps, et de produire trop de follicules, les petits sacs de liquide dans lequel un œuf se développe.

Le syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO) résulte habituellement de la prise de médicaments pour stimuler les ovaires, comme clomifène et gonadotrophines. Il peut également se développer après la fécondation in vitro.