La dépression postpartum: Causes, symptômes et les traitements

La dépression postpartum est pas le même que le baby blues, ce qui affecte beaucoup de femmes pendant quelques jours après l’accouchement. Cependant, si la femme la capacité d’aller de sa vie au jour le jour est fortement minée, il est elle souffre de dépression post-partum plus probable.

Une proportion importante des mères souffrant de dépression post-partum ne dit pas aux gens comment ils se sentent. Les partenaires, la famille et des amis qui sont en mesure de revenir sur les signes de dépression post-partum à un stade précoce devrait les encourager à obtenir de l’aide médicale le plus tôt possible.

pensées effrayantes – certaines mères souffrant de dépression post-partum peuvent avoir des pensées au sujet de nuire à leur enfant. La mère peut aussi penser à mettre fin à sa vie ou se nuire. La mère et / ou le bébé sont très rarement lésés; mais, ayant ces pensées est effrayante et pénible.

Les statistiques de la dépression post-partum

Des chercheurs de Northwestern Medicine ont rapporté dans JAMA psychiatrie que la dépression post-partum touche environ 1 tous les 7 nouvelles mères.

Dans leur étude, impliquant plus de 10 000 mères, ils ont également constaté que près de 22 pour cent d’entre eux avaient été déprimés quand ils ont été suivis 12 mois après l’accouchement.

L’équipe a également découvert que:

  • Plus de 19 pour cent des femmes qui avaient été sélectionnés pour la dépression avait envisagé de se blesser.
  • Une proportion non négligeable des mères qui avaient reçu un diagnostic de dépression post-partum avait déjà eu un autre type de dépression ou d’un trouble anxieux.

Une étude canadienne a révélé que la dépression post-partum est beaucoup plus fréquent dans les zones urbaines. Ils ont trouvé un risque de 10 pour cent de la dépression post-partum chez les femmes vivant dans les zones urbaines par rapport à un risque de 6 pour cent pour ceux dans les zones rurales.

Les causes de la dépression post-partum

Les experts estiment la dépression post-partum est probablement le résultat de plusieurs facteurs. Cependant, ses causes exactes ne sont pas encore connues.

La dépression est généralement causée soit par des événements émotionnels et de stress ou un facteur biologique qui conduit à un déséquilibre des produits chimiques (neurotransmetteurs cérébraux), ou les deux.

Les facteurs suivants peuvent contribuer à la PPD:

  • La dépression se développe pendant la grossesse.
  • Inquiétude excessive sur le bébé et les responsabilités d’un parent.
  • le travail et l’accouchement compliqué ou difficile.
  • Le manque de soutien familial.
  • Inquiétudes au sujet des relations.
  • La solitude, ne pas avoir des amis proches et la famille autour.
  • Une histoire des problèmes de santé mentale, comme la dépression, ou une dépression du post-partum.
  • Conséquences sur la santé après l’accouchement, tels que l’incontinence urinaire, l’anémie, les changements de la pression artérielle et des altérations dans le métabolisme.
  • Les changements hormonaux – après l’accouchement, oestrogène et de progestérone (hormones) niveaux peuvent chuter considérablement, comme on peut les autres hormones produites par la glande thyroïde.
  • Le manque de sommeil après la naissance.

difficultés d’allaitement – nouvelles mères ayant des difficultés d’allaitement dans les 2 premières semaines après la naissance du bébé ont un risque plus élevé de dépression post-partum 2 mois plus tard, selon une étude réalisée à l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.

Une personne ayant des antécédents familiaux de dépression a un plus grand risque de le développer eux-mêmes. Cependant, personne ne sait pourquoi cela se produit.

Les femmes qui ont un trouble bipolaire ont un risque plus élevé de développer une dépression post-partum par rapport aux autres mères.

Le diagnostic de la dépression post-partum

Un médecin peut demander au patient de remplir un questionnaire de dépistage de dépression. L’objectif ici est d’exclure baby blues.

Le médecin demandera souvent si le patient a ressenti vers le bas, déprimé ou désespéré au cours du dernier mois; ou si elles prennent peu ou pas de plaisir dans les activités qui font généralement heureux.

Le médecin peut également se demander si le patient a:

  • problèmes de sommeil
  • problèmes à prendre des décisions et de concentration
  • problèmes de confiance en soi
  • changements dans l’appétit – cela pourrait être un manque d’appétit ou de manger plus que d’habitude (manger confort)
  • anxiété
  • fatigue, manque d’énergie, la réticence à participer à une activité physique
  • un sentiment de culpabilité
  • devenir auto-critique
  • pensées suicidaires

Un patient qui répond « oui » à trois des questions ci-dessus a probablement la dépression légère. Dans les cas de dépression légère, la mère est encore en mesure de vaquer à ses activités normales. Plus de réponses « oui » il y a, plus la gravité de la dépression.

Si la mère répond « oui » à la question de se faire du mal ou du bébé, il est automatiquement considéré comme une grave dépression.

Certaines mères sans partenaire ou proches parents d’aider pourrait ne pas vouloir répondre à ces questions ouvertement parce qu’ils ont peur d’être diagnostiqués avec la dépression post-partum et auront leur bébé enlevé d’eux.

Ceci est très peu probable de se produire. Un bébé est pris loin dans des situations très exceptionnelles. Même dans les cas très graves où la mère doit être hospitalisé dans une clinique de santé mentale, elle aura généralement son bébé à côté d’elle.

Une mère souffrant de dépression modérée trouveront des activités normales difficiles à faire – mais avec l’aide appropriée sera probablement faire face. Si elle a une grave dépression, elle ne sera pas en mesure de fonctionner à tous et aura besoin d’une aide importante d’une équipe de santé mentale dédié.

Le médecin peut également commander des tests de diagnostic, tels que les tests sanguins, afin de déterminer s’il y a des problèmes hormonaux, tels que ceux causés par une glande thyroïde, ou l’anémie.

Le traitement de la dépression post-partum

La dépression postpartum est traitable.

Les mères qui se demandent si elles peuvent avoir des symptômes de la dépression post-partum devrait entrer en contact avec leur médecin. Bien que la reprise peut parfois prendre plusieurs mois, et dans certains cas même plus, il est possible de traiter.

étape la plus importante sur la voie de traitement et de valorisation de la mère est de reconnaître le problème. Famille, le soutien de partenaires et amis proches peuvent avoir un impact majeur sur une récupération plus rapide.

Les experts disent qu’il est préférable pour la mère d’exprimer ce qu’elle ressent aux personnes qu’elle peut faire confiance, plutôt que de tout embouteillage à l’intérieur. Il y a un risque que les partenaires ou d’autres proches peuvent se sentir exclus, ce qui peut compliquer les choses.

Les groupes d’entraide sont bénéfiques, car la mère ne sera pas seulement avoir accès à des données utiles, elle aussi rencontrer d’autres mères qui partagent des problèmes et des symptômes similaires. Cela peut aider à se sentir moins isolés.

Drogues

Dans la dépression post-partum modérée ou sévère, le médecin peut prescrire un antidépresseur. Ceux-ci aident à équilibrer les produits chimiques dans le cerveau qui affectent l’humeur.

Les antidépresseurs peuvent aider à l’irritabilité, le désespoir, le sentiment de ne pas être en mesure de faire face, la concentration et l’insomnie. Ces médicaments ont tendance à avoir de bons résultats et d’aider la mère à mieux faire face et lien avec son bébé, mais peut prendre quelques semaines pour botter.

Antidépresseurs peuvent être transmis aux bébés dans le lait maternel. Personne ne sait ce que les risques à long terme sont pour le bébé. Selon certaines petites études, tricycliques (antidépresseurs tricycliques), tels que l’imipramine et la nortriptyline sont probablement le plus sûr de prendre pendant l’allaitement d’un bébé. Si la mère a une histoire de maladie cardiaque, l’épilepsie ou la dépression sévère avec des pensées suicidaires fréquentes, elle ne doit pas être prescrit tricycliques.

Ceux qui ne peuvent pas prendre tricycliques peut être prescrit un SSRI (inhibiteur de la recapture de la sérotonine), tels que la paroxétine ou sertraline. La quantité de paroxétine ou sertraline qui obtient finalement dans le lait maternel est minime.

La mère devrait discuter des options d’alimentation avec son médecin afin que le choix du bon traitement, qui peut inclure un antidépresseur, est une décision de choix éclairé.

Les tranquillisants peuvent être prescrits dans les cas de psychose post-natale, où la mère peut avoir des hallucinations, des pensées suicidaires et comportement irrationnel. Cependant, dans de tels cas, les médicaments doivent être utilisés pour un court laps de temps. Les effets secondaires incluent:

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