Bien que le bénéfice attendu est une chance plus faible de maladie vasculaire, la prise d’ aspirine par jour est pas sans danger: par exemple , il augmente le risque de saignement interne. D’ où la nécessité important de discuter au préalable avec le médecin, « Dans mon cas, doc, devrais – je prendre une aspirine par jour? »

Mais cette semaine, la publication de trois études dans The Lancet, a ajouté un nouvel avantage à l’équation: la prévention du cancer, et on a agité le pour et le débat contre.

Dans ces études, le professeur Peter Rothwell de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni, un expert mondial de l’aspirine, et ses collègues, confirmer que pour les personnes d’âge moyen, une dose quotidienne d’aspirine peut réduire le risque de développer plusieurs cancers, avec des effets à partir après seulement deux à trois ans au lieu de la dizaine pensait.

De plus, ils proposent que le traitement par l’aspirine par jour peut également empêcher un existant, un cancer localisé de se propager à d’autres parties du corps, qui Rothwell dit est tout aussi important de savoir, puisque c’est quand le cancer devient mortel.

Si vous suivez leur raisonnement, nous semblent avoir atteint un point crucial dans le débat: d’une part, nous avons l’avantage que l’aspirine peut réduire le cancer, accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, qui sont beaucoup plus susceptibles de conduire à l’invalidité ou de décès, et d’autre part, nous avons le risque de saignement interne, ce qui est moins nocif que ces maladies.

De tels arguments font plus de gens, même ceux qui jouissent actuellement une bonne santé, de poser la question suivante : « Dois – je prendre l’ aspirine tous les jours »

Mais, bien que Rothwell et ses collègues présentent des preuves convaincantes, en dépit de certaines limites, leurs papiers ne fournissent pas nécessairement une réponse claire à cette question.

Néanmoins, l’équilibre des avantages et des inconvénients peut modifier à la lumière de leur témoignage, car non seulement le traitement de l’aspirine à faible dose semblent augmenter les avantages, il peut aussi réduire les inconvénients, en ce que les chercheurs ont constaté que le risque de saignement interne réduite avec le temps.

De plus, les nouvelles études soulèvent également une question épineuse de la santé publique, similaire à celle du cholestérol-busters environnants, les autorités sanitaires devraient envisager de recommander l’utilisation systématique de l’aspirine pour la prévention du cancer?

Ce fut l’objet d’un commentaire publié dans le même numéro de The Lancet. Ici, Andrew T Chan et Nancy R Cook Brigham and Women ‘s Hospital, Harvard Medical School, Boston, suggèrent que sur l’équilibre, nous ne sommes pas prêts à recommander l’aspirine pour la prévention du cancer.

L’une des raisons est que les études Rothwell ne comprennent pas les données des plus grands essais randomisés en prévention primaire, l’étude de la santé des femmes (WHS), et l’étude de la santé des médecins (PHS), où les sujets prenaient de l’aspirine tous les jours.

« En outre, en dépit d’une façon convaincante que les avantages vasculaire et anti-cancéreux de l’aspirine l’emportent sur les effets néfastes des saignements majeurs extracrânien, ces analyses ne tiennent pas compte moins graves effets négatifs sur la qualité de vie, comme des saignements moins graves, » ajoutent-ils.

Cependant, Chan et Cook reconnaissent que nous attendons les résultats des essais supplémentaires et le suivi à long terme de la WHS et PHS, les études Rothwell ne nous émeuvent un « pas de plus d’élargir les recommandations pour l’utilisation de l’aspirine ».

À tout le moins, cela signifie que des lignes directrices fondées sur des données probantes futures ne peuvent pas ignorer l’utilisation de l’aspirine pour la prévention des maladies vasculaires dans l’isolement de la prévention du cancer, concluent-ils.

D’autres autorités ont également été prompts à répondre aux nouvelles études. Au Royaume-Uni, la réponse du NHS à la question « Dois-je commencer à prendre de l’aspirine? » est:

« Dans l’ensemble, l’aspirine est un traitement médical très efficace lorsqu’il est utilisé de façon appropriée, mais il est pas encore un médicament qui devrait être prise sans supervision sur une base quotidienne, même à faibles doses. »

Ils sont, comme Chan et Cook, disent que si les études Rothwell « fournissent des preuves convaincantes, la prise d’aspirine est pas encore recommandé pour prévenir le cancer et les gens ne devraient pas commencer à prendre tous les jours comme mesure de précaution. »

Pour les personnes en bonne santé qui envisagent de prendre de l’aspirine tous les jours, ils ont ce message:

« Étant donné que les risques potentiels pourraient l’emporter sur les avantages, il est déconseillé actuellement que les gens en bonne santé sans facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires prennent de l’aspirine pour prévenir les événements cardiovasculaires possibles tels que les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. »

Ils disent aussi la preuve de la prise d’aspirine uniquement pour prévenir le cancer ou de la traiter est « encore moins importante que pour fluidifier le sang » et pousser « nous ne pouvons pas être sûrs que les avantages potentiels ne sont pas compensés par les risques connus ».

L’aspirine raison est prescrit dans une petite dose quotidienne comme un moyen de réduire le risque de crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral, est à cause de l’effet qu’elle a sur l’action de la coagulation des plaquettes dans le sang.

Quand on saigne, les plaquettes dans le sang accumulent au niveau du site de la blessure, formant un bouchon qui empêche la perte de sang.

Mais cette coagulation peut également se produire à l’intérieur des vaisseaux sanguins, comme quand un dépôt gras dans une artère rafales étroites. Sur le site de l’éclatement, les plaquettes sanguines agglutiner dans un caillot qui peut bloquer l’artère et arrêter le flux sanguin vers le cerveau ou le cœur, entraînant un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

L’aspirine réduit la capacité des plaquettes à agglomérer, ce qui réduit le risque d’avoir une crise cardiaque ou un AVC.

Au Royaume-Uni, par exemple, l’aspirine est prescrit comme sang plus mince pour réduire le risque de caillots. Le traitement comprend une petite dose quotidienne, souvent autour de 75 mg (un comprimé antidouleur l’aspirine typique a environ 300 mg d’aspirine).

Mais l’inconvénient de cet avantage anti-coagulation, est que l’aspirine peut aussi causer un préjudice grave, le plus connu d’entre eux étant la petite mais importante augmentation du risque d’irritation de l’estomac et des saignements.

Et, ironie du sort, alors que l’aspirine par jour peut aider à prévenir un caillot liés (ischémique) accident vasculaire cérébral, il peut en fait augmenter le risque d’un accident vasculaire cérébral (hémorragique) saignement.

Bien que les avantages de réduction des risques de l’aspirine sont différents entre les hommes et les femmes (et chez les femmes, elle dépend aussi de l’âge), le risque de saignement avec de l’aspirine par jour est environ le même chez les deux sexes.

Le risque de saignement a aussi tendance à être plus élevé chez les personnes âgées, celles qui ont des antécédents d’ulcères d’estomac, et les personnes qui prennent déjà des médicaments ou qui ont des conditions qui augmentent le risque de saignement.

l’utilisation quotidienne d’aspirine augmente également le risque de développer un ulcère à l’estomac. Et, pour ceux qui ont un ulcère hémorragique, la prise d’aspirine provoque un saignement plus, peut-être dans une certaine mesure en danger la vie, disent les experts de la Clinique Mayo aux États-Unis.

Les personnes souffrant d’asthme peuvent également rencontrer des problèmes avec l’aspirine à respirer.

D’autres effets secondaires de la prise d’aspirine incluent la nausée et l’indigestion, bourdonnements dans les oreilles (acouphènes) et la perte auditive. Et certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique.