L’infertilité est un problème complexe; il y a toutes sortes de raisons pour lesquelles il peut se produire chez les hommes et les femmes. Bien que les facteurs de style de vie et les conditions médicales peuvent jouer un rôle, les facteurs de cause à effet ne sont pas toujours aussi clair. Souvent, les médecins ne peuvent pas trouver une raison derrière l’infertilité.

La technologie de reproduction assistée (ART) a révolutionné le traitement de la fertilité. Le type le plus commun de ART est la fécondation in vitro (FIV), dans lequel sont enlevés et fécondés en laboratoire et les embryons résultant des ovules d’une femme sont ensuite transférés dans la femme. ART peut être très efficace, et environ 1,6 pour cent de tous les enfants nés chaque année aux États-Unis sont conçus à la suite de ce traitement.

Cependant, la fécondation in vitro est une procédure relativement longue, il peut être coûteux à réaliser, et les taux de réussite varient considérablement.

Une récente étude, l’essai d’une procédure qui date de 100 ans, offre l’espoir d’une solution qui est beaucoup moins cher et plus rapide.

Rinçage des trompes de Fallope

Une étude menée par le professeur Ben Mol, de l’Université de l’Institut de recherche Robinson d’Adélaïde en Australie, a étudié un traitement de l’infertilité d’abord utilisé il y a 100 ans: le rinçage des trompes de Fallope avec une huile de graines de pavot iodée.

La procédure est appelée hystérosalpingographie (HSG) et a été réalisée en 1917. La procédure est un test de teinture réalisée sous rayons X et est utilisé pour examiner l’utérus et les trompes de Fallope des femmes ayant du mal à devenir enceinte. Soit à base d’eau ou des solutions à base d’huile sont utilisés pour rincer les tubes.

HSG a été conçu comme une procédure d’imagerie, au lieu d’un traitement. « Au cours du siècle dernier, les taux de grossesse chez les femmes infertiles aurait augmenté après leurs tubes avaient été vidées avec de l’eau ou de l’huile au cours de cette procédure à rayons X », explique le professeur Mol. « Jusqu’à présent, il a été difficile de savoir si le type de solution utilisée dans la procédure influençait le changement de la fertilité. »

Pour déterminer si cette ancienne procédure pourrait aider les couples infertiles à reproduire, le professeur Mol a mis en place une étude nommée H2Oil en collaboration avec le Dr Kim Dreyer et le Dr Velja Mijatovic, du Département de médecine de la reproduction à l’Université VU Medical Center à Amsterdam, les Pays-Bas. Ses résultats ont été présentés récemment lors du 13e Congrès mondial sur Endométriose à Vancouver, Canada.

L’étude a porté sur 1.119 femmes, tous classé comme infertile et qui cherchaient activement un enfant. La moitié des participants ont reçu un HSG utilisant de l’huile (en particulier, le produit est Lipiodol Ultra-fluide, une solution iodée d’acides gras à base de graines de pavot). L’autre moitié des participants avaient un HSG avec de l’eau.

Près de 40 pour cent des femmes dans le groupe d’huile et 29 pour cent dans le groupe de l’eau conçue dans les 6 mois ayant la procédure.

Selon le professeur Mol, les résultats étaient « plus excitant que nous aurions pu prévoir. » Les résultats sont publiés cette semaine dans le New England Journal of Medicine. Trouver un tel effet significatif à l’aide d’une intervention ponctuelle est inhabituelle.

« Les taux de réussite d’une grossesse étaient significativement plus élevés dans le groupe à base d’huile, et après un seul traitement. Ce résultat est important pour les femmes qui auraient eu aucun autre moyen d’action autre que de demander un traitement de fécondation in vitro. Il offre un nouvel espoir aux couples infertiles « . Prof. Ben Mol

Gardez-le dans la famille

Dans une tournure intéressante, le professeur Mol lui-même a révélé qu’il a été conçu à la suite de HSG. Après plusieurs années de l’infertilité, sa mère a subi la procédure (également en utilisant Lipiodol). Quand il a commencé à enquêter HSG, il ne connaissait pas ce fait. . Il dit: « Ce fut seulement après avoir commencé des recherches sur cette technique que ma famille m’a dit ce qui était arrivé […] J’ai aussi un frère plus jeune Donc, il est tout à fait possible – en fait, basée sur la recherche de notre équipe, il est très probable – que mon frère et moi sommes tous deux le résultat de cette technique aider ma mère à atteindre la fertilité « .

Comment augmenter la fertilité HSG? La réponse courte à cette question est que personne ne manquera pas. La théorie est que certains types de débris qui interfèrent avec la fertilité sont vidées du système pendant HSG. À ce jour, rien de plus est connu.

Étant donné que les résultats de l’étude sont si intrigante, il est probable que d’autres recherches dans les années à venir. Comme mentionné précédemment, la fécondation in vitro peut être efficace, mais il est coûteux, implique plusieurs visites à l’hôpital, et est livré avec une série de risques.

HSG, d’autre part, est rapide, relativement pas cher et, à travers ses 100 ans d’utilisation, aucun effet secondaire n’a jamais été signalé.