La grossesse a été associée globale avec le sommeil perturbé comme indiqué par plus de temps éveillé après l’apparition du sommeil et un indice de microarousal plus sur la polysomnographie, à la fois significative par rapport aux femmes qui ne sont pas enceintes, Sirimon Reutrakul, MD, de Rush University Medical Center à Chicago, et ses collègues a trouvé.

Chez les femmes enceintes, bien que, le diabète gestationnel a été associée à une probabilité élevée de 6.60 fois OSA après ajustement pour l’indice de masse corporelle avant la grossesse, les chercheurs ont rapporté en ligne dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Leur temps de sommeil total a également diminué d’environ une heure par nuit et indice d’apnée-hypopnée était plus élevé que les femmes enceintes sans diabète gestationnel.

Bien que l’étude ne pouvait pas prouver la causalité ou sa direction, les associations ne sont pas expliquées par le gain de poids pendant la grossesse.

Le groupe a noté que les troubles du sommeil de la mère et de l’hypoxie intermittente ont été liés à un dysfonctionnement endothélial, l’activation sympathique, et d’autres mécanismes qui sont susceptibles de contributeurs effets indésirables de la grossesse.

Une étude préalable a montré de meilleurs résultats de la grossesse avec un traitement continu à pression positive des voies aériennes (CPAP) chez les femmes souffrant d’hypertension et le ronflement chronique, mais il n’y a pas de données sur l’utilisation de la PPC chez les femmes atteintes de diabète gestationnel.

« Comme la plupart de nos participants de diabète gestationnel avec OSA avait seulement OSA doux, il reste à prouver si le traitement CPAP aura une incidence sur les résultats du métabolisme du glucose et la grossesse, » groupe de Reutrakul a mis en garde.

Pendant ce temps, les cliniciens devraient surveiller l’AOS chez les femmes atteintes de diabète gestationnel, en particulier en présence d’autres facteurs de risque comme l’obésité et l’hypertension, ils ont recommandé.

« A l’inverse, pour les femmes ayant reçu un diagnostic de l’OSA qui deviennent enceintes, il faut tenir compte au dépistage précoce du diabète gestationnel, » ont-ils ajouté.

Leur étude cas-témoins d’observation a analysé les résultats de la polysomnographie de 15 femmes non enceintes sans diabète, 15 femmes enceintes ayant une tolérance au glucose normale, et 15 femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel – tous appariés pour l’âge et la race ou l’origine ethnique.

Les femmes enceintes ont été étudiées au cours de la fin du deuxième au début du troisième trimestre.

Ceux sans diabète gestationnel avaient plus perturbé le sommeil que les femmes qui ne sont pas enceintes, comme indiqué par:

• Un plus haut indice d’apnée-hypopnée
• Plus de temps éveillé après l’apparition du sommeil
• Un indice de microarousal supérieur

Aucune des femmes non enceintes répondaient aux critères de diagnostic de l’AOS, alors que 27% des femmes enceintes avec du glucose normale a fait, et 73% des personnes atteintes de diabète gestationnel a fait.

Les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel aussi dormi 67 minutes de moins en moyenne que les autres femmes enceintes et avait un plus indice d’apnée-hypopnée.

Alors que plus de femmes atteintes de diabète gestationnel ont commencé leur grossesse en surpoids ou obèses, l’indice de masse corporelle avant la grossesse n’a pas permis de prédire de façon significative OSA.

Après ajustement pour tenir compte de ce facteur, un indice de microarousal supérieur en corrélation avec l’hémoglobine A1c supérieur. Les deux index de désaturation et microarousal élevée d’oxygène ont été associés à des taux de glucose à jeun plus élevés.

Les chercheurs ont fait remarquer que l’étude évité confondant de circadien anormale en chronométrant le test de polysomnographie aux « habitudes de sommeil habituelles des participants pour accroître la pertinence des conditions de la vie réelle. »

Mais le manque de données sur un large éventail d’autres facteurs de confusion potentiels était une limitation, ainsi que la conception d’observation et de petite taille de l’échantillon.