Une condition sérieuse et potentiellement mortelle cible les prématurés et les nouveau-nés malades. L’entérocolite ou la colo-entérite peuvent être observées chez les adultes sous diverses formes, et ciblent les intestins avec différents degrés de douleur et de mouvements intestinaux irritables. Nous allons apprendre des deux types communs de cette condition, ainsi que les symptômes de l’entérocolite à surveiller.

Avant de plonger plus loin dans cette maladie, qu’est-ce qu’une entérocolite? Cette condition entraîne une inflammation de l’intestin grêle (entérite), ainsi que le gros intestin (colite). Le système digestif peut développer des problèmes qui affectent directement le petit et le gros intestin. Les problèmes intestinaux tels que la maladie de Crohn et le syndrome du côlon irritable (IBS) ont un lien avec la maladie.

Types d’entérocolite

L’entérocolite nécrosante (ECN) et l’entérocolite due à Clostridium difficile (C. colite diff.) Sont les deux types courants de cette maladie dont nous discuterons.

1. Entérocolite nécrosante

Cette forme de la maladie existe lorsque la muqueuse des intestins est endommagée au point où elle commence à mourir. Comme il devient enflammé, l’intestin lui-même peut également être affecté que les parois minces. Si un trou se développe, toute bactérie nuisible située dans l’intestin peut pénétrer dans l’abdomen et entraîner une infection.

Cette condition se présente dans les deux premières semaines de la vie. Plus de 60% de tous les cas se produisent chez les prématurés, certains cas se développant chez les nouveau-nés de faible poids à la naissance. Parmi les autres facteurs qui peuvent mettre les bébés en danger, mentionnons les bébés nourris au lait maternisé, ceux qui fréquentent les garderies et les nourrissons recevant des transfusions sanguines.

2. Clostridium Difficile Colite

Mieux connu sous le nom de C. difficile, cette condition implique des bactéries envahissant le gros intestin, entraînant une irritation et une inflammation, ou une colite. Il en résulte de la fièvre, des crampes et de la diarrhée.

Cette forme est souvent appelée entérocolite pseudomembraneuse, et elle peut être le résultat de l’utilisation d’antibiotiques. Il peut également être contracté par une personne infectée. La colite à Clostridium difficile survient fréquemment chez les patients âgés dans les maisons de retraite et les hôpitaux. Il peut également être présent chez ceux qui reçoivent des traitements de chimiothérapie.

Causes de l’entérocolite

L’entérocolite relève de différentes classifications de causes. Les cas les plus courants impliquent des bactéries telles que E. coli, Salmonella et Shigella. Il comprend également des virus tels que les adénovirus, les entérovirus et les rotavirus. D’autres infections peuvent impliquer la dysenterie amibienne, la giardiase et la candidose.

D’autres causes peuvent également inclure:

• Un système immunitaire affaibli
• Utilisation fréquente d’antibiotiques
• Exposition à de la nourriture et de l’eau contaminées
• Mauvaise hygiène
• Mauvaise manipulation et préparation des aliments
• Contact avec une personne infectée par l’entérocolite
• Exposition à des produits chimiques ou des toxines
• Radiothérapie ou chimiothérapie
• L’utilisation de suppléments à base de plantes
• Une réaction allergique à la nourriture

Symptômes d’entérocolite

Un petit ou un gros intestin enflammé peut causer divers degrés de symptômes tels qu’un gonflement anormal, de la fièvre, des nausées, des vomissements, une perte d’appétit, une léthargie, de la diarrhée et des selles sanglantes. Les prématurés et les nourrissons atteints d’entérocolite nécrosante peuvent éprouver des difficultés à s’alimenter et présenter les symptômes suivants:

• Un estomac distendu
• Douleur
• Selles sanglantes
• Léthargie

D’autres complications peuvent entraîner la décoloration de l’abdomen lorsque l’intestin commence à s’affaiblir et à se déchirer.

Diagnostic d’entérocolite

Une évaluation médicale par votre médecin comprendra un historique médical complet, une compilation des symptômes et un examen physique. D’autres tests peuvent inclure un test de numération globulaire complet, des échantillons d’urine et de selles, des tests de marqueurs inflammatoires, des radiographies abdominales, une échographie, une tomodensitométrie (TDM), une coloscopie ou un lavement baryté.

Traitements de l’entérocolite

Avec les risques possibles impliqués dans le traitement de cette condition, le traitement variera en fonction des symptômes, de l’âge du patient et de la gravité de la maladie. La plupart des cas peuvent être traités avec un repos intestinal, une aspiration nasogastrique, des liquides intraveineux, des antibiotiques, des médicaments anti-diarrhéiques et des transfusions de sang et de plaquettes. Ces procédures sont généralement effectuées dans l’unité de soins intensifs d’un hôpital pour une surveillance étroite.

Si la progression de la maladie est trop importante pour un traitement régulier ou si elle est sévère, les chirurgiens effectueront l’une des trois interventions chirurgicales. On peut impliquer le drainage de tous les abcès, de l’air ou des poches de liquide. Une autre intervention chirurgicale peut inclure une hémicolomie droite ou une colectomie abdominale totale. Enfin, une procédure appelée iléostomie en boucle peut être réalisée sur la partie affectée du gros intestin.

Complications de l’entérocolite et facteurs de risque

Les jeunes patients atteints d’entérocolite sont confrontés à de graves complications telles que la déshydratation due à des vomissements extrêmes et à la diarrhée. Les cas chroniques peuvent entraîner des problèmes du système digestif, une septicémie, une perforation intestinale et une inflammation de l’intestin lui-même.

Régime d’entérocolite

Selon les besoins et la gravité du patient, il peut être recommandé d’augmenter la prise de probiotiques pour une meilleure fonction digestive. Ces aliments peuvent inclure du babeurre et du yogourt, ainsi que des graisses saines, de l’huile d’olive, des huiles de poisson et des noix. Les aliments à éviter comprennent les aliments frits ou épicés, les produits laitiers, les graisses, la caféine, l’alcool et la viande rouge.

L’entérocolite est une affection grave qui peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Les problèmes digestifs peuvent conduire à cette condition. La plupart des cas surviennent chez les bébés prématurés et les nouveau-nés.

L’inflammation des revêtements des parois de l’intestin grêle et du gros intestin peut présenter des problèmes gastriques tels que la diarrhée, les ballonnements, les crampes, les nausées et les vomissements. Ces symptômes peuvent entraîner une déshydratation sévère et une déchirure de la paroi intestinale. La condition exigera une surveillance étroite dans un milieu hospitalier pour la plupart des cas, et ceux qui ont des cas graves auront besoin d’une intervention chirurgicale.