Une rupture de la vésicule biliaire peut conduire à des conditions mettant la vie en danger; par conséquent, il est crucial de connaître les signes et les symptômes de ce problème médical grave. La rupture peut se produire rapidement et une douleur aiguë et lancinante peut s’ensuivre soudainement avant de s’évanouir puis de revenir. Le fait de ne pas consulter immédiatement un médecin pourrait vous exposer à une infection sanguine fatale. Examinons de près ce qui se passe avec une vésicule biliaire perforée et examinons les options possibles de traitement de la vésicule biliaire rompues.

Le but de notre vésicule biliaire est de stocker l’excès de bile créé par le foie. Le foie produit ce liquide pour mieux digérer la nourriture et décomposer les graisses. Nous pouvons vivre sans notre vésicule biliaire si nécessaire, et il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela peut devenir le cas.

Quelles sont les causes d’une rupture de la vésicule biliaire?

La plupart des causes de rupture de la vésicule biliaire peuvent être liées à une blessure ou une inflammation de l’organe. Cela peut entraîner une nécrose, ou mort cellulaire, à l’intérieur des parois de la vésicule biliaire, tout comme une diminution du flux sanguin vers la vésicule biliaire. Les effets d’un problème de vésicule biliaire peuvent entraîner d’autres problèmes médicaux. Les facteurs les plus communs parmi les causes de la vésicule biliaire perforée sont:

• Calculs biliaires
• Maladie biliaire causée par l’infection parasitaire ascaridiase
• Infections bactériennes telles que les bactéries coli et streptococcus
• Organe bloquant les boues biliaires avec de la bile et des particules
• Force émoussée d’un accident d’automobile
• Blessure de l’automne
• Blessure des sports de contact tels que le rugby et la lutte

Les symptômes de la vésicule biliaire perforée

Symptômes perforés de la vésicule biliaire peuvent souvent être négligés car ils imitent ceux d’autres problèmes de vésicule biliaire. Les symptômes peuvent également diminuer, donnant aux patients un faux sentiment que la condition s’améliore, pour revenir avec une intensité accrue. Les symptômes de rupture de la vésicule biliaire peuvent inclure:

• Douleur soudaine et vive dans l’abdomen supérieur droit qui irradie dans le dos et l’épaule
• Nausée et vomissements
• Pression artérielle faible
• Impulsion rapide
• Fièvre élevée, indiquant une infection
• Tendresse d’abord sur le côté droit de l’abdomen avant d’affecter toute la région
• Incapacité de marcher droit
• Cool, peau pâle
• Jaunisse de la bile excrétant dans le sang

Diagnostiquer une vésicule biliaire rompue

Comme vous pouvez le voir, une série de problèmes médicaux peuvent refléter des symptômes de rupture de la vésicule biliaire. Il est essentiel que vous obteniez un diagnostic correct pour prévenir d’autres complications. Nous avons énuméré ci-dessous les différents tests d’imagerie et de laboratoire que vous pouvez vous attendre à subir pour confirmer une vésicule biliaire perorée.

• Test de globules blancs pour vérifier l’infection
• Test de niveau de protéine C-réactive pour vérifier l’inflammation
• Échographie abdominale
• Échographie Doppler de flux de couleur
• Tomographie informatisée (CT)
• Scintigraphie biliaire, qui utilise une caméra pour suivre le colorant radioactif injecté

Traitement de la vésicule biliaire rompue

Une fois le diagnostic confirmé, vous aurez besoin d’un traitement perforé de la vésicule biliaire immédiatement après l’hospitalisation. Une vésicule biliaire rompue permet à la bile emmagasinée d’entrer dans la cavité abdominale, ce qui entraînera une péritonite (inflammation de la paroi abdominale) et potentiellement une septicémie.

Vous aurez besoin d’une chirurgie de la vésicule biliaire perforée d’urgence pour retirer la vésicule biliaire et enlever complètement la bile et les autres particules qui se sont fixées sur la paroi abdominale. La chirurgie peut impliquer une procédure laparoscopique, dans laquelle une petite incision est faite dans l’estomac pour enlever la vésicule biliaire. Cela a un risque plus faible de complications que d’autres procédures chirurgicales.

Attendez-vous à passer quelques jours à l’hôpital après votre intervention, car votre pouls et votre tension artérielle doivent être stabilisés avant de vous décharger. Votre traitement se poursuivra à la maison avec des soins d’incision, des analgésiques, des antibiotiques possibles pour prévenir l’infection et du repos. Vous pouvez également suivre un régime à faible teneur en matière grasse car vous n’aurez plus l’excès de bile stocké dans votre système.

Une rupture de la vésicule biliaire est une question urgente qui nécessite une attention médicale immédiate. Cela peut arriver soudainement d’une blessure directe à l’organe ou d’une infection envahissante. Avec une vésicule biliaire perforée, la bile stockée peut pénétrer dans la circulation sanguine et entraîner d’autres complications pouvant entraîner la mort. Retrait de la vésicule biliaire est le seul moyen d’assurer un résultat positif. Le traitement continuera à la maison avec un plan de gestion et pourrait nécessiter un changement de mode de vie.

Sources:

“Rupture de la vésicule biliaire”, Healthline; , accédé pour la dernière fois le 18 mai 2017.

“Rupture des symptômes de la vésicule biliaire: causes, diagnostic et traitement”, Tandurust, 16 décembre 2015; , accédé pour la dernière fois le 18 mai 2017.

Otto, E., «Symptômes de rupture de la vésicule biliaire», Livestrong, 17 septembre 2011; , accédé pour la dernière fois le 18 mai 2017.