Un fil minuscule pourrait-il soulager les personnes souffrant de troubles du mouvement?

Pour les patients souffrant de formes sévères du trouble du mouvement «dystonie», il y a de bonnes nouvelles à l’horizon: une étude récente vient de confirmer les bénéfices d’une forme de traitement existante appelée «stimulation cérébrale profonde» (DBS). Je connais; cela ne semble pas trop attrayant, mais passons en revue les bases pour que vous ayez une meilleure idée de ce dont les experts parlent.

La dystonie, qui touche plus de 300 000 personnes en Amérique du Nord, est un trouble neurologique qui entrave le mouvement d’une personne. en particulier, il provoque des contractions musculaires incontrôlables dans n’importe quelle partie du corps, y compris le visage, les paupières, les cordes vocales, les bras, les jambes et le torse. Ces contractions peuvent être douloureuses, surtout quand elles contorsionnent le corps dans des positions inhabituelles et inconfortables; les mouvements peuvent être saccadés ou maintenus pendant une longue période de temps et sont souvent répétitifs.

De toute évidence, la dystonie peut rendre les activités quotidiennes difficiles, voire nuire à la vue et à l’ouïe à certains moments. Dans les cas graves, certaines personnes sont confinées au lit. Inversement, l’une des formes les plus bénignes de la dystonie est la crampe de l’écrivain. Les causes de la dystonie sont diverses, y compris une anomalie génétique, une blessure à la naissance, des toxines, une blessure, un accident vasculaire cérébral ou d’autres problèmes de santé (p. Ex. La maladie de Wilson).

La DBS ou «neurostimulation bilatérale pallidale» est une procédure déjà utilisée. Un fil minuscule, qui est placé chirurgicalement dans le cerveau, produit des chocs légers qui interfèrent avec les signaux qui provoquent les mouvements musculaires involontaires. Le fil est connecté à un petit générateur alimenté par pile qui est placé sous la peau, près de la clavicule du patient. En utilisant un aimant spécial, le patient peut l’allumer ou l’éteindre.

Bien que la SCP ait été reconnue comme un traitement efficace pour deux autres troubles du mouvement – la maladie de Parkinson et les tremblements – ainsi que la dépression, elle n’a pas encore été reconnue pour son potentiel à traiter la dystonie sévère.

La dernière étude a impliqué 40 patients atteints de dystonie qui affectaient leur corps entier ou une ou deux parties du corps spécifiques. Chaque individu a subi une intervention chirurgicale afin d’implanter le dispositif DBS. Après l’opération, les sujets de l’étude ont été divisés en deux groupes: l’un recevant la DBS réelle et l’autre recevant une fausse stimulation. Les deux groupes ont subi une thérapie pendant trois mois et ont été surveillés pour l’amélioration.

Au bout de trois mois, les patients atteints de troubles du mouvement recevant la DBS avaient des changements significatifs dans leur condition – divisons-les en trois catégories: 1) la gravité de l’état était réduite de 39%, 2) l’incapacité diminuait de 38% et 3) les facteurs relatifs à la qualité de vie ont été améliorés de 30%.

Cependant, ce n’était pas la fin de celui-ci. L’étude s’est poursuivie pendant trois mois supplémentaires, au cours desquels les deux groupes de patients ont reçu le traitement DBS réel. À la fin de l’étude de six mois, il y avait une amélioration de 46% des mouvements chez toutes les personnes souffrant de dystonie. De plus, la moitié des 40 participants ont vu leurs symptômes diminuer de 51%. Dans l’ensemble, l’état émotionnel des patients atteints de dystonie s’est amélioré après le traitement.

Il semble que DBS pourrait avoir des avantages sur la performance physique d’une victime de la dystonie ainsi que son humeur et sa santé mentale. Cela prend tout son sens lorsque vous considérez les limitations sévères des mouvements incontrôlés et les douleurs fréquentes peuvent mettre sur la vie d’une personne.

Notez qu’il y a eu des complications liées à la chirurgie chez 18% des participants à l’étude (p. Ex. Infection); mais cette possibilité est à prévoir avec toute intervention chirurgicale.

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