Syndrome de l’homme rouge: causes, symptômes et traitements

La maladie apparaît sous la forme de rougeurs ou d’éruptions cutanées et se trouve généralement à l’arrière du cou, ce qui lui donne un nom de référence du syndrome du cou rouge. Il peut également apparaître sur le visage et le haut du corps.

Bien qu’il soit traitable, le syndrome de Red Man peut mener à diverses conditions sérieuses qui, si elles ne sont pas détectées ou traitées, peuvent avoir des effets néfastes sur une personne.

Il est essentiel de comprendre les causes, les symptômes et les traitements appropriés pour cette réaction.

Quelles sont les causes du syndrome de Red Man?

Il y a plusieurs médicaments qui peuvent causer le syndrome de Red Man. L’antibiotique, la vancomycine, est la principale cause de cette réaction, qui est l’un des effets secondaires les plus graves du médicament.

Pour être efficace, la vancomycine est habituellement administrée par injection intraveineuse, et il est impératif que cela se fasse lentement, sur une période de 60 minutes. Si elle est faite trop rapidement, elle peut provoquer une dégranulation des mastocytes, un processus inflammatoire dans lequel certaines cellules libèrent des granules sécrétoires en réponse à une invasion perçue. Cela entraîne une réaction telle que le syndrome de Red Man. Cela peut également se produire si la vancomycine est prise par voie orale.

D’autres médicaments antibiotiques pouvant causer le syndrome de Red Man comprennent la téicoplanine, la rifampicine, l’amphotéricine B et la ciprofloxacine. Il peut également apparaître avec des relaxants musculaires et des médicaments libérant de l’histamine lorsque ces médicaments commencent à produire la réaction.

Les symptômes du syndrome de l’homme rouge

Une fois les symptômes apparus, le traitement médicamenteux doit cesser et toutes les mesures doivent être prises pour arrêter le syndrome de Red Man. Parfois, ces symptômes peuvent passer inaperçus. Les signes à surveiller comprennent:

  • Rougeur ou éruption cutanée à l’arrière du cou, des bras, du haut du torse ou du visage
  • Démangeaisons des rougeurs ou des rougeurs
  • Pression artérielle faible
  • Rythme cardiaque rapide
  • Nausées ou vomissements
  • Fièvre ou frissons
  • Urticaire
  • Faiblesse musculaire Vertiges ou évanouissements

Le patient peut également présenter une hypotension, un œdème de Quincke, un essoufflement ou des douleurs thoraciques et dorsales. Ces symptômes ne sont pas aussi communs mais doivent être surveillés. À mesure que le patient s’affaiblit, il peut montrer des signes de manque d’appétit.

Quand les symptômes se produisent-ils?

L’un des symptômes peut être présent dans les quatre à dix minutes suivant le début du traitement par la vancomycine. Un patient peut ne pas montrer de symptômes avant la fin de la perfusion. Il convient également de noter que chaque fois que le patient est exposé à la drogue, il diminue le temps de réaction et modifie la gravité des symptômes.

Certains patients n’ont pas de réaction avant d’avoir reçu plusieurs doses de perfusion ou à la fin d’une perfusion lente. Dans certains cas, les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant une semaine après le traitement par la vancomycine.

Traitements pour le syndrome de Red Man

Le traitement et la prévention du syndrome de l’homme rouge vont de pair car il existe plusieurs options qui réduiront certains effets tout en empêchant les autres lorsqu’ils sont combinés.

Les antihistaminiques sont souvent administrés pour traiter tous les effets ou symptômes de la réaction.

Pour éviter une réaction à la vancomycine et aux effets du syndrome de Red Man, certains patients reçoivent de l’hydroxyzine avant leur perfusion.

Ce médicament a également été montré pour aider à réduire les démangeaisons et les rougeurs chez les patients qui ont subi les effets. Certains patients peuvent également être traités avec un gramme de diphenhydramine avant leur première dose de vancomycine. Ceci est généralement donné sur une période de temps d’une heure.

Il existe des études qui ont été testées avec succès en utilisant une combinaison d’un bloqueur des récepteurs H1 et d’un bloqueur des récepteurs H2, tel que la cimétidine, pour prévenir le syndrome de Red Man.

Le syndrome de l’homme rouge est traité comme une réaction ou un effet secondaire plutôt que comme un diagnostic de trouble. Il est essentiel d’observer un patient pour les signes et les symptômes de ce syndrome particulier après avoir été administré des antibiotiques spécifiques, en particulier la vancomycine. Bien que le syndrome de l’homme rouge puisse être traité, les symptômes peuvent entraîner de graves problèmes de santé s’ils ne sont pas remarqués et ne sont pas traités immédiatement. Ce syndrome n’est pas une réaction allergique, cependant, il est important que votre médecin soit au courant de toute allergie médicamenteuse.

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