La paraparésie implique le mouvement limité des membres inférieurs, et malheureusement, il n’y a pas de guérison. Cette maladie neurologique survient surtout chez les jeunes âgés de 20 à 40 ans, mais on signale aussi des cas chez les jeunes enfants. Mais, qu’est-ce que la paraparésie? Pour y répondre, nous devons examiner de plus près cette condition et en apprendre davantage sur les types de paraparésie, ainsi que sur les symptômes impliqués.

Aussi connu sous le nom de paraplégie spastique, la paraparésie provoque une mauvaise communication dans les neurones qui contrôlent le mouvement des jambes de la région pelvienne. La raideur, la faiblesse et la paralysie partielle sont les principaux effets de cette maladie progressive. Certains cas peuvent également inclure l’incapacité d’uriner et d’avoir des selles. Puisque les nerfs de la région pelvienne attachés à la moelle épinière sont affectés, cette condition peut également influencer la parole et la déglutition.

Types de paraparésie

Il existe deux formes de paraparésie qui expliquent davantage les causes primaires de la maladie.

1. Paraplégie spastique d’hérédité

Ce type de paraparésie est connu comme la paraparésie spastique familiale, telle que développée à partir d’un gène héréditaire. Les nerfs du porteur ou du parent se détériorent de plus en plus au fil du temps, entraînant la faiblesse et l’engourdissement des muscles. Cette condition est ensuite transmise à l’enfant, entraînant la paralysie.

2. Paraplégie spastique tropicale

Ce deuxième type de paraparésie se produit à la suite d’une infection virale de la moelle épinière. Le virus t-lymphocytaire humain envahit les nerfs de la moelle épinière, endommageant progressivement la fonction nerveuse au fil du temps. Comme son nom l’indique, la paraplégie spastique tropicale est communément observée dans les régions plus chaudes ou après une visite dans une zone tropicale.

Causes de la paraparésie

Les causes de la paraparésie sont fortement dépendantes du type spécifique de pathologie, soit la paraplégie spastique héréditaire, soit la paraplégie spastique tropicale. Les causes sous-jacentes de ces conditions sont des dommages aux nerfs par la génétique ou par une infection. L’infection peut être le résultat d’un traumatisme à la moelle épinière tel qu’un accident.

La paraparésie s’aggrave progressivement, entraînant une paralysie partielle à vie et l’utilisation d’un fauteuil roulant.

Symptômes de paraparésie

Dans la plupart des cas, le trouble ne présente aucun symptôme dans les premiers stades. Les signes et la gravité sont uniques à la cause sous-jacente derrière elle. La capacité de marcher peut être affectée, et dans de rares cas, elle peut altérer la vision et la fonction de la mémoire.

Avec la paraplégie spastique héréditaire, les symptômes commencent avec des spasmes musculaires dans les jambes qui conduisent à des difficultés de marche. Il progresse alors sur les réflexes hyperactifs, ce qui provoque la contraction des muscles et la modification des sensations. Cela peut mener à des problèmes cognitifs et à des problèmes de vision, de mémoire et de schémas de pensée.

D’autre part, la paraplégie spastique tropicale provoque une faiblesse dans les jambes, suivie par l’incapacité de contrôler la vessie et les intestins. En conséquence, les hommes peuvent souffrir de dysfonction érectile.

La fonction motrice des mains et des bras peut également être affectée. Les changements dans les nerfs commencent à affecter la sensation.

Diagnostic paraparésie

Plusieurs tests sont nécessaires pour diagnostiquer l’un ou l’autre type de paraparésie. Par exemple, un examen neurologique sous la forme d’un test de Glasgow Coma Scale est utilisé pour mesurer toute diminution de la fonction cérébrale au niveau conscient, ainsi qu’un test pour le syndrome des jambes sans repos.

Un balayage d’imagerie par résonance magnétique (IRM) vérifie tout dommage à la moelle épinière ou l’inflammation de la moelle épinière. Et une ponction lombaire détermine si un virus a envahi les nerfs.

Traitement paraparésie

La paraparésie est une maladie qui dure toute la vie et qui ne guérit pas. Le traitement est conçu pour combattre les symptômes de la douleur et les spasmes musculaires. Il peut s’agir de médicaments tels que des médicaments anti-inflammatoires, des corticostéroïdes, des relaxants musculaires, des analgésiques, des médicaments antispasmodiques et des antidépresseurs. Les problèmes de contrôle de la vessie et des intestins peuvent également être traités avec des médicaments.

Si nécessaire, il est également important de cibler les extrémités touchées avec la thérapie physique, les exercices d’amplitude de mouvement, et l’hydrothérapie et l’orthophonie. Les médecins peuvent recommander l’ergothérapie, ainsi que la stimulation électrique pour traiter les muscles.

L’utilisation d’un déambulateur, d’une canne, d’attelles pelviennes, d’inserts de chaussures et même d’un fauteuil roulant peut favoriser la mobilité.

D’autres options de traitement comprennent des régimes spéciaux pour les difficultés d’alimentation et une consommation accrue de bêta-carotène, de vitamine E et de créatine. Certains peuvent également bénéficier du yoga, massage, méthodes chiropratiques, et l’acupuncture.

Exercices de paraparésie

Il existe trois formes d’exercices et d’étirements importants à effectuer régulièrement. Ils aideront à maintenir l’utilisation des extrémités et des muscles.

1. Exercices d’étirement

L’étirement des muscles et le maintien de la flexibilité peuvent augmenter ou maintenir une amplitude de mouvement stable. Il est important d’allonger lentement et doucement le muscle pour cibler les spasmes musculaires et éventuellement prévenir la bursite et la tendinite.

Commencez par étirer lentement autant que vous le pouvez, et maintenez pendant 10 secondes avant de revenir à une position régulière. Effectuez ce tronçon au moins une fois par jour. Toujours étirer avant et après avoir tenté toute forme d’exercice.

2. Exercices aérobiques

Après un bon étirement, effectuez un exercice aérobique approprié dont vous jouissez pour vous assurer d’obtenir le maximum d’avantages. Toute forme d’exercice aérobique aidera à augmenter la consommation d’oxygène, car elle améliore les poumons et le muscle cardiaque. En même temps, il augmente les niveaux d’énergie, aide à maintenir un poids santé, favorise le bonheur et améliore les habitudes de sommeil tout en atténuant la fatigue.

Effectuez l’un des exercices suivants et n’oubliez pas de vous échauffer avec des exercices d’étirement pendant cinq minutes, puis de vous rafraîchir pendant cinq à dix minutes.

La marche est l’un des meilleurs exercices, que ce soit lent et régulier, ou plus d’une marche rapide.

Les exercices Aqua sont doux pour le corps tout en offrant des avantages incroyables. Il supprime les effets de la gravité pour augmenter l’amplitude de mouvement. Les muscles faibles et les articulations douloureuses résultant de la paraparésie peuvent être soulagés dans l’eau chaude. Utilisez un dispositif de flottaison pour soutenir votre corps si vous choisissez d’effectuer les exercices d’eau en eau profonde, par opposition à l’eau peu profonde où la séance est facile.

Le vélo stationnaire vous permet de faire de l’exercice par tous les temps. Il soulage tout stress sur les genoux et la région pelvienne qui peut se produire avec d’autres formes d’exercice.

Effectuer des exercices de chaise peut aider dans les situations où vous avez du mal à rester debout pendant des périodes prolongées. Des exercices d’étirement et de renforcement peuvent encore être faits.

3. Renforcement des exercices

Effectuer des exercices de renforcement peut aider les muscles à améliorer leur mobilité et leur force. Il stimule l’énergie et vous fait sentir émotionnellement et physiquement puissant. En maintenant ou en augmentant la force musculaire, la posture peut s’améliorer, la douleur sera atténuée et les activités quotidiennes plus faciles à réaliser.

La paraparésie peut être un diagnostic effrayant. C’est une condition permanente qui entraîne la réduction progressive de la mobilité et de l’utilisation des extrémités. Que la cause soit une infection ou un gène héréditaire, cette maladie s’aggrave progressivement à mesure que les symptômes se développent.

Les médicaments et diverses thérapies physiques peuvent aborder les problèmes de la paraparésie. Il est important de se concentrer sur le maintien et l’amélioration de la capacité de continuer à avoir l’amplitude des mouvements et la démarche pendant la maladie. Cela peut être réalisé avec des étirements, ainsi que des exercices aérobiques et de renforcement.

Sources:

“Paraparesis – Causes, symptômes et traitement,” Daily Fitness Tips 4 U; , accédé pour la dernière fois le 12 juillet 2017.

La Fondation Spastic Paraplegia; , accédé pour la dernière fois le 12 juillet 2017.